ORIGINALResponsabilidad por pérdida de oportunidad asistencial en la medicina pública españolaResponsibility for loss of chance in Spanish public health

ResumenIntroducciónLa pérdida de oportunidad asistencial es un concepto jurídico que se ha abierto paso en los últimos años como un criterio determinante para la valoración del daño corporal derivado de la asistencia sanitaria. En este trabajo analizamos las sentencias condenatorias dictadas por la Jurisdicción Contencioso Administrativa, en el ámbito de la medicina pública española, en los supuestos en los que, por falta de diligencia del profesional, el paciente ha perdido la posibilidad de un diagnóstico o un tratamiento adecuado.Material y métodosSe han seleccionado las sentencias judiciales, relacionadas con la medicina pública española, que hacían referencia al concepto de pérdida de oportunidad asistencial y que fueron dictadas hasta mayo del 2014.ResultadosDe las 519 sentencias analizadas, 340 (66,5%) fueron dictadas por error diagnóstico y 138 (26,6%) por tratamiento inadecuado. Desde el año 2010 se produjeron 351 (67,6%) sentencias, lo que supuso más del 100% de aumento con respecto a las 168 (32,4%) ocurridas en los primeros 8 años del estudio (2002 a 2009). La mayoría de los pacientes fueron varones (56,1%), que fallecieron (57,4%), siendo las patologías que más frecuentemente originaron la condena, la oncológica maligna (26,4%) y la neurológica (17,3%).ConclusionesLa actividad litigante por pérdida de oportunidad asistencial en la medicina pública española ha aumentado significativamente estos últimos años. Las condenas fueron dictadas fundamentalmente por error diagnóstico y tratamiento inadecuado.

IntroductionThe loss of chance is a legal concept that has gained ground in recent years as a decisive criterion for the assessment of healthcare-related bodily harm. In this paper, we analyse the convictions issued by the contentious-administrative jurisdiction (public medicine), in cases in which, due to a lack of diligence by the professional, the patient lost the possibility of a diagnosis or adequate treatment.Material and methodsWe selected the sentences related to Spanish public medicine, which referred to the concept of loss of chance that were issued until May 2014.ResultsOf the 519 analysed sentences, 340 (66.5%) were due to misdiagnosis and 138 (26.6%) due to inadequate treatment. Since 2010, 351 (67.6%) sentences were passed, representing more than a 100% increase compared to 168 (32.4%) in the first 8 years of the study (2002-2009). Most patients were male (56.1%) who died (57.4%), and the conditions that most frequently led to the conviction were malignant cancer (26.4%) and neurological disorders (17.3%).ConclusionsThe litigation due to loss of chance in Spanish public health has significantly increased over the last few years. The convictions were mainly issued because of diagnostic error or inadequate treatment.