Markers of angiogenesis (CD31, CD34, rCBV) and their prognostic value in low-grade gliomas

Background and purposeAntigens CD31 and CD34 and relative cerebral blood volume (rCBV) in gliomas reflect in different ways neoangiogenesis of the tumour. Thus, we decided: (1) to estimate the correlation between the values of CD31 and CD34 and the value of rCBV in low-grade gliomas (LGG), and (2) to establish the prognostic value of these markers.Material and methodsThe investigated group consisted of 53 patients with LGG who were operated on in the Neurosurgical Department at Sosnowiec between 2005 and 2011. On the basis of perfusion-weighted imaging (PWI-MRI) in the tumour texture, rCBV was calculated. The values of CD31 and CD34 were estimated on the basis of immunohistochemical investigation. Three outcome measures were assessed: (1) overall survival, (2) progression-free survival, and (3) malignant-free survival. Statistical analyses were done using the STATISTICA 9.0 program.ResultsHigher value of rCBV in the texture of TGG significantly correlated with higher CD31 (p = 0.0006) and CD34 values (p = 0.0043). Progression-free survival was significantly longer in patients with rCBV < 1.75 than for persons with rCBV > 1.75 (p = 0.015). Lower expression of CD31 correlated with probability of longer survival of the patients after the operation of LGG (p = 0.068).ConclusionsDensity of microvessels as assessed immunohistochemically with CD31+ and CD34+ in LGG correlated with the value of rCBV in the tumour. The value of 1.75 for rCBV may be the threshold for better or poorer outcome of these patients. Expression of CD31 antigen is an important prognostic factor for the time of survival for patients with TGG.

StreszczenieWstęp i cel pracyAntygeny CD31 i CD34 oraz wartość względnej objętości krwi (rCBV) w tkance glejaków mózgu odzwierciedlają w różnym stopniu neoangiogenezę w obrębie guza. Dlatego autorzy postanowili określić korelację między wartościami CD31 i CD34 a wartością rCBV w utkaniu glejaków wysoko zróżnicowanych oraz ustalić wartość rokownicza tych wskaźników.Materiał i metodyBadania dotyczyły 53 pacjentów, którzy w latach 2005–2011 byli operowani w Klinice Neurochirurgii w Sosnowcu z powodu wysoko zróżnicowanego glejaka mózgu. U chorych tych na podstawie badania perfuzji metodą rezonansu magnetycznego określono objętość krwi w guzie przed operacją (rCBV). Wartości CD31 i CD34 oznaczono na podstawie reakcji immunohistochemicznej. Miarami wykorzystanymi w rokowaniu były: 1) całkowity czas przeżycia, 2) progresja nowotworu i 3) złośliwa transformacja nowotworu. Analizę statystyczną wykonano za pomocą programu STATISTICA 9.0.WynikiWiększe wartości rCBV w utkaniu glejaka wysoko zróżnicowanego istotnie korelowały z większymi wartościami CD31 (p = 0,0006) i CD34 (p = 0,0043). Czas wolny od progresji nowotworu (PFS) był istotnie dłuższy u chorych z wartością rCBV w utkaniu glejaka < 1,75 niż u osób z wartością rCBV > 1,75 (p = 0,015). Niskie wartości antygenu CD31 korelują z prawdopodobieństwem dłuższego przeżycia chorych z wysoko zróżnicowanymi glejakami (p = 0,068).WnioskiGęstość mikronaczyń wyznakowanych immunohistochemicznie CD31 + i CD34+ w utkaniu wysoko zróżnicowanych glejaków koreluje z wielkością rCBV w obrębie tych guzów. Wartość 1,75 dla rCBV w glejakach wysoko zróżnicowanych może być wartością progową dla lepszego i gorszego rokowania tych pacjentów. Ekspresja antygenu CD31 jest ważnym czynnikiem rokowniczym czasu przeżycia chorych z wysoko zróżnicowanymi glejakami mózgu.