Evaluation of serum transforming growth factor β1 and C-reactive protein levels in migraine patients

Background and purposeMigraine is a frequent form of headache. Although many mechanisms describing onset of migraine with and without visual aura have been suggested, the aetiology of migraine headaches is still not clear. Neurogenic inflammation may play a key role in the development of migraine headaches. We evaluated the discriminative power of serum levels of C-reactive protein (CRP) and transforming growth factor beta 1 (TGF-β1) in patients who presented to our clinic with migraine headaches with or without visual aura.Material and methodsWe designed a prospective case-control study of 51 patients with migraine (27 with migraine with aura and 24 with migraine without aura; all had headache) and compared them with 27 healthy subjects during the study period. Demographic and clinical characteristics recorded were age, sex, marital status, occupation, characteristics of headache, laboratory values, and serum CRP and TGF-β1 levels. Statistical analyses used Student t-test, the χ2 test, and ANOVA followed by the post-hoc Bonferroni test for multiple comparisons. Receiver operator characteristic (ROC)-curve analysis for CRP and TGF-β1 was also conducted.ResultsThere was no difference between the groups in terms of demographic characteristics, marital status, and socioeconomic status. Statistically, white blood cell levels, serum glucose levels, triglyceride levels, high-density lipoprotein levels, and serum CRP and TGF-β1 were significantly higher in patients with migraine (p < 0.05). The ROC curve results in this study identified that CRP and TGF-β1 may discriminate patients who have different types of migraine headache.ConclusionsThis study suggests that serum CRP and TGF-β1 levels may be diagnostic factors to differentiate migraine patients with and without aura. These findings show that neurogenic inflammation may have a role in the aetiology of migraines.

StreszczenieWstęp i cel pracyMigrena jest częstą postacią bólów głowy. Wskazywano wiele mechanizmów biorących udział w inicjowaniu napadu migreny z aurą wzrokową lub migreny bez aury, ale etiologia migrenowych bólów głowy nadal pozostaje niejasna. Kluczową rolę w rozwoju migreny może odgrywać zapalenie neurogenne. W pracy oceniono moc dyskryminacyjną stężeń białka C-reaktywnego (CRP) i transformującego czynnika wzrostu β1 w surowicy pacjentów, którzy zgłaszali się do poradni z powodu bólów głowy w przebiegu migreny z aurą wzrokową lub bez aury.Materiał i metodyW prospektywnym badaniu klinicznym z grupą kontrolną wzięło udział 51 chorych na migrenę (27 osób z migreną z aurą oraz 24 osoby z migreną bez aury; u wszystkich występował ból głowy) oraz 27 osób zdrowych. Rejestrowane zmienne demograficzne i kliniczne obejmowały: wiek, płeć, stan cywilny, zawód, charakterystykę bólu głowy oraz wyniki badań laboratoryjnych, w tym stężeń CRP i TGF-β1 w surowicy. W analizach statystycznych wykorzystano test t Studenta, test χ2 oraz analizę wariancji z testem post-hoc Bonferroniego ze względu na mnogie porównania. Przeprowadzono również analizę krzywych ROC dla CRP i TGF-β1.WynikiNie stwierdzono różnic między grupami w odniesieniu do charakterystyki demograficznej, stanu cywilnego lub społeczno-ekonomicznego. U chorych na migrenę obserwowano większą liczbę leukocytów we krwi obwodowej oraz większe stężenia glukozy, triglicerydów, lipoprotein o dużej gęstości, CRP i TGF-β1 (p < 0,05). W analizie krzywych ROC stwierdzono, że CRP i TGF-β1 mogą służyć do rozróżniania pacjentów z różnymi rodzajami bólów głowy.WnioskiWyniki badania wskazują, że stężenia CRP i TGF-β1 mogą służyć do odróżniania pacjentów z migreną z aurą od chorych na migrenę bez aury. Wyniki te sugerują, że zapalenie neurogenne może odgrywać rolę w etiologii migreny.