The use of calcium phosphate cement in vertebroplasty of the base of odontoid process

The authors describe the use of bone cement containing calcium phosphate for vertebroplasty of the cavity in the base of odontoid process. A 23-year-old female patient was operated on by incision in lateral cervical area (anterior open access). After a blunt dissection, the working cannula (Kyphon) was introduced under fluoroscopic guidance through the C2 vertebral body to the cavity in the base of the odontoid process. Intraoperatively biopsy of the lesion was taken and histopathological examination excluded the presence of neoplasm. The cavity, presumably haemangioma, was successfully filled with calcium phosphate bone cement KyphOs™ FS (Kyphon). The proper filling without paravertebral cement leak was confirmed by postoperative computed tomography (CT). The CT and magnetic resonance imaging performed 9 months after the procedure showed that cement was still present in the cavity. This is the first use of calcium phosphate cement to conduct the vertebroplasty of C2 vertebra.

StreszczenieAutorzy opisują zastosowanie cementu zawierającego nieorganiczne sole fosforanu wapnia do wertebroplastyki podstawy zęba kręgu C2. Zabieg wykonano u 23-letniej pacjentki. Przez kilkucentymetrowe nacięcie skóry w prawej okolicy bocznej szyi (otwarty dostęp przedni) do trzonu C2 wprowadzono w linii pośrodkowej kaniulę roboczą (Kyphon). Przez kaniulę pobrano materiał do badania histopatologicznego. Po wykluczeniu obecności komórek nowotworowych, do jamistej strefy na granicy trzonu i zęba kręgu obrotowego, określonej jako naczyniak, podano cement KyphOs™ FS (Kyphon). Pooperacyjna tomografia komputerowa (TK) potwierdziła całkowite wypełnienie jamy oraz kanału wytworzonego przez kaniulę; cement nie wydostał się poza kręg C2. Wykonane po 9 miesiącach TK i obrazowanie za pomocą rezonansu magnetycznego potwierdziły obecność cementu w miejscu podania. Jest to pierwsze zastosowanie cementu zawierającego fosforan wapnia do wertebroplastyki w obrębie kręgu C2.