Traktografia rdzenia jako metoda diagnostyczna w trudnych przypadkach guzów śródrdzeniowych

StreszczenieTraktografia rdzenia kręgowego z wykorzystaniem techniki tensora dyfuzji jest trudną technicznie, ale rozwijającą się metodą diagnostyczną. Trudności wynikają z małej objętości rdzenia, pulsacji płynu mózgowo-rdzeniowego i ruchów oddechowych. Metoda ta jest coraz częściej stosowana w badaniach długich dróg rdzeniowych u chorych z guzami śródrdzeniowymi. Badanie to może być szczególnie przydatne w trudnych decyzyjnie przypadkach. Na przykładzie chorego z guzem śródrdzeniowym i współistniejącą zaawansowaną postacią spondylozy w odcinku szyjnym rdzenia kręgowego autorzy prezentują własne doświadczenia w zastosowaniu traktografii jako metody przydatnej do wypracowania taktyki postępowania leczniczego.

Diffusion tensor-based spinal cord tractography is a technically complicated but rapidly evolving diagnostic method. The difficulties result from the volume of the spinal cord, the constant pulsing of the cerebrospinal fluid and respiratory movements. The method is being used more and more frequently to examine long spinal tracts in patients with intramedullary tumours. The method can be especially useful for ambiguous cases investigation. The presented case with coincidental intramedullary tumour and severe cervical spondylosis has been described by the authors to show their own experience with spinal cord tractography as a useful tool in determining an effective treatment method.