Estimates of stroke incidence and case fatality in Zabrze, 2005–2006

Background and purposeEpidemiological rates for stroke obtained in the United States and Western Europe indicate a decrease in incidence and case fatality. Data published for Poland, as for other Central-Eastern European countries, reported unfavourable results, but this was based on data from the 1990s. The authors evaluated current stroke rates in a population study of the southern Poland city of Zabrze.Material and methodsA retrospective registry of all stroke cases treated in Zabrze, southern Poland, in 2005–2006, was established, based on data from the National Health Fund. Cases were identified by verifying patient files. Epidemiological rates were calculated and standardized to the European population in both groups: all stroke patients, including recurrent (all strokes, AS), and patients with first-ever stroke (FES) in their history.ResultsWe registered 731 strokes, including 572 FES cases (78.3%) and 159 recurrent strokes (21.7%). There were 385 strokes in men (52.7%), and 346 in women (47.2%); 88.6% were ischaemic strokes (IS), and 11.4% were intracerebral haemorrhages (ICH). The standardized incidence rate for AS patients was 167/100 000 (211 for men, 130 for women), and in the FES group 131/100 000 (161 for men, 104 for women). Twenty-eight day case fatality for the AS group was 18.3% (15.4% for IS, 41% for ICH), and 16.6% for FES (13.4% for IS, 40.9% for ICH).ConclusionsIncidence rates in this southern Poland city are comparable to those reported previously for Poland. Early case fatality decreased, compared to previous data, probably as a result of improved management of acute stroke and hospitalizing all stroke patients.

StreszczenieCel pracyWskaźniki epidemiologiczne dotyczące udaru mózgu uzyskane w USA i Europie Zachodniej wykazują spadek zapadalności oraz śmiertelności. Dane publikowane w Polsce, podobnie jak w innych krajach Europy Środkowo-Wschodniej, są znacznie bardziej niekorzystne, pochodzą jednak z badań prowadzonych w latach 90. Autorzy ocenili aktualne wskaźniki epidemiologiczne w udarze mózgu w badaniu obejmującym populację miasta Zabrze w południowej Polsce.Materiał i metodyNa podstawie danych pozyskanych z Narodowego Funduszu Zdrowia utworzono retrospektywny rejestr chorych leczonych z powodu udaru mózgu w Zabrzu w latach 2005–2006. Dane weryfikowano, analizując dokumentację chorych. Wskaźniki epidemiologiczne poddano standaryzacji dla populacji europejskiej w dwóch grupach pacjentów: wszystkich chorych z udarem oraz chorych z pierwszym w życiu udarem.WynikiDo rejestru włączono 731 chorych – 572 chorych z pierwszym w życiu udarem (78,3%) i 159 (21,7%) z udarem nawracającym. Zarejestrowano 385 udarów wśród mężczyzn (52,7%) i 346 wśród kobiet (47,2%). U 88,6% chorych stwierdzono udar niedokrwienny (UN), a u 11,4% krwotok śródmózgowy (KŚ). Zapadalność w grupie AS wynosiła 167/100 000 (211 wśród mężczyzn, 130 wśród kobiet), w grupie FES – 131/100 000 (odpowiednio 161 i 104). Dwudziestoośmiodniowa śmiertelność w grupie AS wyniosła 18,3% (15,4% dla udaru niedokrwiennego, 41% dla krwotoku śródmózgowego), w grupie FES – 16,6% (odpowiednio 13,4% i 40,9%).WnioskiWskaźniki zapadalności na udar mózgu uzyskane w populacji Zabrza są porównywalne z publikowanymi w krajach Europy Zachodniej. Wczesna śmiertelność zmniejszyła się, w odniesieniu do wcześniejszych danych, najpewniej w następstwie skuteczniejszego postępowania w ostrej fazie udaru oraz hospitalizacji wszystkich chorych.