Imaging Features of Cerebral Vascular Malformations

Les images de TDM et de RM jouent un rôle important dans le diagnostic de différents types de malformations vasculaires cérébrales. Pour évaluer les caractéristiques d'imagerie de certaines de ces lésions et comparer les résultats avec ceux d'autres études publiées, huit patients (incluant quatre cas de malformations artério-veineuses (MAV), un cas de malformation artério-veineuse piale, deux cas de malformation caverneuses cérébrales et un cas de DVA) dont l'âge variait entre 28 et 74 ans et les symptômes d'asymptomatique à une hémorragie intracrânienne massive avec coma, ont été examinés par TDM, IRM angiographie conventionnelle ou une combinaison de ces méthodes. Onze études sur des cas de CVM rapportés entre 1981 et 2008 ont également été examinées et les résultats sont présentés en bref afin de permettre une comparaison avec notre étude.La TDM sans agent de contraste n'a pas permis de détecter la DVA ou de caractériser les lésions dans les cas de malformation artério-veineuse piales et de malformation caverneuses, mais l'IRM a très bien réussi à détecter les malformations caverneuses. La TDM a donné d'excellents résultats dans la détection et la caractérisation des éléments d'imagerie de la DVA, de la malformation artério-veineuse piale et des MAV. L'angiographie a permis de visualiser des artères d'alimentation supplémentaire dans un cas de MAV, que la TDM n'a pas permis de voir, et la thérapie endovasculaire pratiquée au moment de l'angiographie a aussi réussi à emboliser le gros anévrisme intra-nidal, permettant une amélioration marquée de l'état du patient.