Les modèles étiologiques de la récurrence dépressive

RésuméDifférents modèles expliquent le phénomène de récurrence dépressive à différents niveaux d’observation : les modèles centrés sur les aspects environnementaux, les hypothèses associées à une personnalité prémorbide, les modèles centrés sur la modification des interactions sociales, les modèles cognitifs de renforcement de schémas cognitifs ou de modification des processus émotionnels, les modèles de sensibilisation à l’épisode et d’inscription neurobiologique et les modèles de modification de la plasticité neuronale. Il s’agit de penser les récurrences dépressives, comme un processus global susceptible de modifier l’ensemble des conditions de vie du sujet, son comportement, ses représentations, sa façon d’appréhender son environnement, mais également l’organisation neurobiologique sous-jacente. Ces différents niveaux confortent l’idée d’un accompagnement psychologique et médical spécifique des patients présentant des récurrences multiples.

The phenomenon of depressive recurrence has been explained through different models at different levels of observation: the models based on environmental dimensions; the assumptions of a premorbid personality; the models based on the modification of social interactions; the cognitive models of reinforcement of the cognitive schemas or modification of the emotional processes; the models of sensitizing to the episode and a neurobiological inscription and a modification of neuronal plasticity. Depressive recurrence is a global mechanism that modifies the whole life conditions of a subject, his behaviours, his representations, his social relationships, but also the organization of the underlying neurobiological system. These different levels support the idea of a specific psychological and medical accompaniment of patients experiencing recurrent episodes.