Psychometric properties of the eight-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) in a psychiatric outpatient setting

The eight-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) is a structured self-report measure of medication-taking behavior that has been widely used in various cultures. In Spain, no studies to date have analyzed the psychometric properties of the scale in psychiatric care. The purpose of the present instrumental study was to determine the psychometric properties of the Spanish version of the MMAS-8 in a sample of 967 consecutive psychiatric outpatients. The scale showed adequate construct validity and results pointed to a one-factor solution in which all the items contributed to the final index of adherence. The MMAS-8 exhibited significant correlation coefficients with the 10-item Drug Attitude Inventory, Form C of the Multidimensional Health Locus of Control scale, and the Hong Psychological Reactance Scale. Moreover, the MMAS-8 was able to differentiate between various mental disorder diagnosis groups. The findings of this study suggest that the Spanish version of the MMAS-8 is a reliable and valid measure of medication adherence that can be used in a psychiatric outpatient setting.

ResumenLa Escala de Adherencia a la Medicación de Morisky-8 ítems (MMAS-8) es una medida auto-informada estructurada de la conducta de toma de la medicación ampliamente utilizada en diferentes culturas. No existen estudios en España que analicen sus propiedades psicométricas en población psiquiátrica. El objetivo de este estudio es determinar las propiedades psicométricas de la versión española de la MMAS-8 en una muestra de 967 pacientes psiquiátricos en régimen ambulatorio. Los resultados mostraron una adecuada validez de constructo, con una clara tendencia a una solución monofactorial, donde todos los ítems colaboraron en el índice final de adherencia. MMAS-8 alcanzó correlaciones significativas con el Inventario de Actitudes hacia la Medicación-10 ítems, con la forma C de la Escala Multidimensional de Locus de Control sobre la Salud y la Escala de Reactancia Psicológica. También la MMAS-8 permitió diferenciar el nivel de adherencia entre diferentes trastornos psicopatológicos. Los hallazgos de este estudio indican que la MMAS-8 es una medida fiable y válida para evaluar la adherencia a la medicación y que puede ser utilizada con muestras de pacientes psiquiátricos.