Utilisation des agents hémostatiques en neurochirurgie

RésuméL’hémostase est un point critique du geste neurochirurgical. Du fait de la diversité des tissus traités (os, tissus nerveux, vasculaire), les besoins en produits hémostatiques sont variés. Utilisés pour leurs propriétés hémostatiques, étanches et adhésives, ces agents occupent une place essentielle dans la gestion des saignements lésionnels ou des écoulements de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans les cas de brèches de dure-mère. Les critères de choix de ces produits sont d’ordre technique : efficacité, maniabilité, et sécuritaire : tolérance locale, maîtrise du risque infectieux. Ils trouvent leur intérêt dans la minimisation des séquelles neurologiques et participent ainsi à la qualité des soins.

SummaryHemostasis is a critical point in neurosurgical procedures. Many types of hemostatic agents are required because of the variety of tissues treated (bone, nervous tissue, vessels). They are used for their hemostatic, watertight, and adhesive properties to manage bleeding or cerebrospinal fluid leaks in case of dural defects. They are selected based on both technical standards (efficacy, handiness) and safety (local tolerance, controlled infectious risk). They seem to contribute to minimizing neurological sequelae and thereby to improving the quality of care.