Communicating diagnostic uncertainty in surgical pathology reports: Disparities between sender and receiver

پاتولوژیست های جراحی از عبارات مختلف برای ارتباط درجه های مختلف تشخیص قطعی استفاده می کنند که بالقوه می تواند متفاوت از آنچه که در نظر گرفته شده تفسیر شود. این مطالعه به دنبال: (1) ارزیابی تنظیمات، انواع و فراوانی استفاده از عبارات عدم قطعیت تشخیصی در خط تشخیصی گزارش های پاتولوژی جراحی، (2) ارزیابی استفاده از بیان عدم قطعیت از طریق تجربه و جنسیت، (3) تعیین این که چگونه این عبارات توسط پزشکان و پاتولوژیست ها تفسیر شده و (4) ارزیابی راه حل های این مشکل ارتباطی. ما 1500 گزارش پاتولوژی جراحی را برای تعیین فرکانس استفاده از اصطلاحات نامطمئن بررسی کردیم، آنهایی را که بیشترین استفاده را دارند شناسایی کردیم و برای تغییرات میزان مصرف بر اساس نوع مورد، تجربه و جنسیت مورد بررسی قرار گرفتیم. ما 76 پزشک را در هیئت های تومور مورد بررسی قرار دادیم که از آنها خواسته شد تا یک قطعیت مطمئن برای تشخیص هایی حاوی بیان عدم قطعیت را تعیین کنند. ما 35٪ گزارش های تشخیصی بیانگر عدم قطعیت بودیم و هیچ اختلاف آماری معنی داری در استفاده براساس سن یا جنسیت وجود نداشت. ما در معیارهای متفاوتی از درصد متخصصان اطمینان که به عبارات مورد مطالعه اختصاص یافته اند، در بر داشت. ما نتیجه گرفتیم که زبان غیر استاندارد شده مورد استفاده در ارتباط عدم قطعیت تشخیصی، منبع مهمی از سوءمصرف، هر دو بین آسیب شناسان و بین آسیب شناسان و پزشکان است.