کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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11018225 | 1720251 | 2018 | 14 صفحه PDF | دانلود رایگان |
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Delphi-RAND consensus of the Spanish Society of Internal Medicine on the controversies in anticoagulant therapy and prophylaxis in medical diseases. INTROMBIN Project (Uncertainty in thromboprophylaxis in internal medicine)
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چکیده انگلیسی
El objetivo de este estudio ha sido conocer la opinión de los internistas sobre el manejo de la anticoagulación y profilaxis tromboembólica en escenarios clÃnicos complejos en los que el balance riesgo/beneficio de la intervención es estrecho y elaborar un documento de consenso sobre el uso de fármacos anticoagulantes en este grupo de pacientes. Para ello, se identificaron por consenso las áreas clÃnicas de mayor incertidumbre, se elaboró una encuesta con 20 escenarios desplegados en 40 preguntas clÃnicas y se realizó una revisión bibliográfica especÃfica. La encuesta se distribuyó entre los internistas de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y fue cumplimentada por 290 de sus miembros. El proceso de consenso se desarrolló mediante una modificación del método Delphi-RAND de adecuación en un proceso anonimizado de doble ronda que permite al panel de expertos identificar áreas de acuerdo y de incertidumbre. En nuestro caso, además, se incorporaron al panel los resultados de la encuesta, innovación metodológica que permite aportar información adicional de la práctica clÃnica habitual. El resultado del proceso es un conjunto de 19 recomendaciones formuladas por expertos de la SEMI que permite establecer pautas de actuación sobre el tratamiento anticoagulante en escenarios complejos (alto riesgo o hemorragia activa, corta expectativa vital, coexistencia de tratamiento antiagregante o comorbilidades como enfermedad renal, hepática, etc.), que no son infrecuentes en la práctica clÃnica habitual.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Revista ClÃnica Española (English Edition) - Volume 218, Issue 7, October 2018, Pages 358-371
Journal: Revista ClÃnica Española (English Edition) - Volume 218, Issue 7, October 2018, Pages 358-371
نویسندگان
F. Ruiz-Ruiz, F.J. Medrano, M.A. Navarro-Puerto, P. RodrÃguez-Torres, A. Romero-Alonso, J.M. Santos-Lozano, C. Alonso-Ortiz del Rio, J.M. Varela-Aguilar, E.J. Calderón, I. MarÃn-León,