Implementierung und elektrophysiologische Validierung kombinierter fMRI- und DTI-Bildgebung zur Visualisierung kortiko-subkortikaler Konnektivität

ZusammenfassungDie kombinierte Anwendung von funktioneller Kernspintomographie und Diffusions-Tensor-basierter Traktographie ist ein zuverlässiges Verfahren, um eine Lokalisation von kortiko-subkortikalen zerebralen Systemen vorzunehmen. Diese Informationen sind insbesondere in der bildgestützten Neurochirurgie sowie in der intraoperativen Bildgebung zukünftig von großer Bedeutung.Aufgrund methoden-immanenter Limitationen und extrinsischer Einflussfaktoren (intraoperative Parenchymverschiebungen, interstitielles Hirnödem) bedürfen diese Bildgebungsmodalitäten einer Ergänzung durch eine intraoperative elektrophysiologische Kartierungsmethode. Die navigationsgestützte bipolare Stimulation ist in besonderer Weise geeignet, die Bildgebungsbefunde zu überprüfen und eine Erhaltung der funktionellen Integrität kortiko-subkortikaler Systeme zu ermöglichen.

The combined application of functional magnetic resonance imaging and diffusion tensor based tractography is a reliable technique to localize cortico-subcortical functional systems of the brain. This technical feature will be particularly important for image-guided neurosurgery as well as for intaroperative imaging in future.Due to methodological limitations and external factors (intraoperative brain shift, interstitial brain edema) these MR imaging modalities need to be supplemented by intraoperative electrophysiological mapping techniques. For this purpose, navigated bipolar stimulation is especially appropriate to validate imaging findings and to preserve the functional integrity of cortico-subcortical systems.