Stratégie globale de prise en charge des métastases cérébrales : une approche multidisciplinaire

RésuméLa prise en charge des métastases cérébrales a évolué ces quinze dernières années et peut faire appel à des stratégies variables incluant des traitements plus ou moins agressifs, parfois combinés, permettant un allongement de la survie et une amélioration de la qualité de vie des patients. La décision thérapeutique est soumise à une réflexion pluridisciplinaire, prenant en compte des facteurs pronostiques établis incluant l’état général des patients, le statut de la maladie extracérébrale, le tableau clinique et radiologique des métastases cérébrales. Nous proposons, dans cet article, une stratégie de prise en charge basée sur l’état des connaissances et des ressources thérapeutiques actuelles.

Brain metastases management has evolved over the last fifteen years and may use varying strategies, including more or less aggressive treatments, sometimes combined, leading to an improvement in patient's survival and quality of life. The therapeutic decision is subject to a multidisciplinary analysis, taking into account established prognostic factors including patient's general condition, extracerebral disease status and clinical and radiological presentation of lesions. In this article, we propose a management strategy based on the state of current knowledge and available therapeutic resources.