Radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité pour les cancers des voies aérodigestives supérieures

RésuméLa radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité (RCMI) est une nouvelle technique de radiothérapie de haute précision qui doit permettre de limiter la toxicité de la radiothérapie, sans compromettre la probabilité de contrôle tumoral. Il s'agit d'une technique plus complexe et plus coûteuse que la radiothérapie classique dont la mise en œuvre nécessite une assurance de qualité renforcée. Les premiers résultats prometteurs obtenus pour les carcinomes des voies aérodigestives supérieures doivent être confirmés par des études cliniques complémentaires, si possible randomisées, pour préciser quelles sont les indications de cette technique dans les carcinomes des voies aérodigestives supérieures et si les bénéfices observés jusqu'à présent sont transposables à l'ensemble des carcinomes des voies aérodigestives supérieures et, en particulier, aux présentations cliniques les plus fréquentes qui sont localement évoluées.

Intensity-modulated radiotherapy (IMRT) is a new high precision radiotherapy technique, allowing to protect some normal tissues without compromising the tumour cure probability. This is a more complex and more costly technique, compared to conventional radiotherapy, which needs increased quality assurance programs. The early results obtained in head-and-neck carcinomas have been very promising but would need to be confirmed in randomised trials to determine whether these results can be transposed to the majority of these cancers and especially to locally advanced cases, which are the most frequently occurring forms of these cancers.