Intraventricular dysembryoplastic neuroepithelial tumour: case report

Dysembryoplastic neuroepithelial tumour (DNT) is located in the cerebral cortex with very few exceptions. In this article, an extremely rare case of intraventricular DNT originating from the septum pellucidum is reported.A 25-year-old woman presented with 5-month history of headache. Cranial magnetic resonance imaging (MRI) scans revealed a mass in the right lateral and third ventricle which was hypointense on T1-weighted image, and hyperintense on T2-weighted images. No contrast enhancement was detected. The lesion was excised totally using a transcallosal-transventricular approach. Immunohistochemical examination revealed DNT. The patient was discharged without any neurological deficits.Intraventricular DNT presents with symptoms of increased intracranial pressure rather than seizures. Distinguishing DNT from other intraventricular tumours is essential as DNT is characterized by benign clinical course and does not require adjuvant therapy.

StreszczenieDysembrioplastyczne guzy neuroepitelialne (DNT) są umiejscowione, z nielicznymi wyjątkami, w korze mózgowej. W bieżącej pracy autorzy przedstawiają wyjątkowo rzadki przypadek chorej z DNT położonym wewnątrzkomorowo, wychodzącym z przegrody przezroczystej.Chora, 25 lat, zgłosiła się z powodu utrzymującego się od 5 miesięcy bólu głowy. W badaniu za pomocą rezonansu magnetycznego uwidoczniono guz położony w komorze bocznej prawej i w komorze trzeciej, hipointensywny w obrazach T1-zależnych, hiperintensywny w obrazach T2-zależnych i niewzmacniający się po podaniu środka kontrastowego. Guz wycięto w całości z dojścia przez ciało modzelowate i przez komorę. W badaniu immunohistochemicznym stwierdzono DNT. Chora została wypisana do domu bez ubytkowych objawów neurologicznych.Wewnątrzkomorowe DNT przejawiają się raczej wystąpieniem objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego niż napadów padaczkowych. Odróżnianie DNT od innych guzów wewnątrzkomorowych jest nieodzowne ze względu na fakt, że guz przebiega łagodnie i nie wymaga leczenia wspomagającego.