Save antibiotics! What can be done to prevent a forecasted disaster? Suggestions to promote the development of new antibiotics

Les besoins d'antibiotiques nouveaux, rendus nécessaires par l'accroissement des résistances bactériennes, ne seront satisfaits dans les années à venir que si de profonds bouleversements des méthodes de développement, d'évaluation, d'usage et de financement sont mis en place. Depuis dix ans, différentes réflexions et quelques actions ont vu le jour. L'optimisation de l'usage (type « plan antibiotique » en France) était indispensable, elle n'est pas achevée, elle ne représente qu'une partie du problème. Des questions majeures comme les améliorations à envisager dans les procédures de développement de nouveaux antibiotiques, l'optimisation des méthodes diagnostiques, des modalités de financement innovantes, ou le sauvetage de « vieux » antibiotiques menacés, sont régulièrement abordées. La réunion organisée en septembre 2009 par la présidence suédoise de l'UE a permis de conforter des recommandations déjà en place. Mais les conclusions restent encore imprécises. Les propositions qui sont présentées ici, à l'issue d'une réunion de travail, se veulent plus détaillées et innovantes, même si elles sont discutables, voire parfois provocatrices.