Prise en charge d’une entérostomie temporaire à haut débit

RésuméAu cours d’une intervention chirurgicale abdominale et quelle qu’en soit la cause, il peut être nécessaire de confectionner une entérostomie double temporaire. L’intestin grêle est divisé en un segment duodéno-stomial, utilisable pour la nutrition orale et entérale, et un segment efférent exclu. Le débit de la stomie conditionne les risques de déshydratation et de dénutrition. Dans le cas clinique présenté, la compensation des pertes intestinales combine les mesures diététiques, les moyens de la nutrition entérale, de la nutrition parentérale et de l’utilisation du segment intestinal exclu par entéroclyse et par réinstillation du chyme.

During intra-abdominal surgery and whatever the reason of this operation, it might be necessary to make a temporary double enterostomy. Small bowel is divided in a duodeno-stomial part, which can be used for oral or enteral nutrition, and an excluded efferent part. The dehydration and undernutrition risks result from the stomy outflow. In the described clinical case, intestinal losses compensation requires the combination of dietetic measures, and enteral and parenteral nutrition. Enteroclysis and chyme reinfusion through the excluded intestinal part are also helpful.