Comparing the relative peripheral refraction effect of single vision and multifocal contact lenses measured using an autorefractor and an aberrometer: A pilot study

PurposeTo compare the contributions of single vision (SVCL) and multifocal contact lenses (MFCL) to the relative peripheral refraction (RPR) profiles obtained via an autorefractor and an aberrometer in a pilot study.MethodsTwo instruments, Shin-Nippon NVision K5001 (SN) and COAS-HD, were modified to permit open field PR measurements. Two myopic adults (CF, RB) were refracted (cycloplegia) under eight conditions: baseline (no CL); three SVCLs: Focus Dailies® (Alcon, USA), PureVision® (Bausch & Lomb, USA) and AirOptix® (Alcon, USA); and four MFCLs: AirOptix® (Alcon, USA), Proclear® Distant and Near (Cooper Vision, USA), and PureVision® (Bausch & Lomb, USA). CLs had a distance prescription of −2.00D and for MFCLs, a +2.50D Add was selected. Five independent measurements were performed at field angles from −40° to +40° in 10° increments with both instruments. The COAS-HD measures were analyzed at 3 mm pupil diameter. Results are reported as a change in the relative PR profile, as refractive power vector components: M, J180, and J45.ResultsOverall, at baseline, M, J180 and J45 measures obtained with SN and COAS-HD were considerably different only for field angles ≥±30°, which agreed well with previous studies. With respect to M, this observation held true for most SVCLs with a few exceptions. The J180 measures obtained with COAS-HD were considerably greater in magnitude than those acquired with SN. For SVCLs, the greatest difference was found at −40° for AirOptix SV (ΔCF = 3.20D, ΔRB = 1.56D) and for MFCLs it was for Proclear Distance at −40° (ΔCF = 2.58D, ΔRB = 1.39D). The J45 measures obtained with SN were noticeably different to the respective measures with COAS-HD, both in magnitude and sign. The greatest difference was found with AirOptix Multifocal in subject RB at −40°, where the COAS-HD measurement was 1.50D more positive. In some cases, the difference in the RPR profiles observed between subjects appeared to be associated with CL decentration.ConclusionFor most test conditions, distinct differences were observed between the RPR measures obtained with the two modified instruments. The differences varied with CL design and centration. Although the pilot study supports the interchangeable use of the two instruments for on- and off-axis refraction in unaided eyes or eyes corrected with low/no spherical aberration; we advocate the use of the COAS-HD over the SN for special purposes like refracting through multifocal CLs.

ResumenObjetivoComparar la contribución de las lentes de contacto monofocales y de las lentes de contacto multifocales (LMF) a los perfiles de la refracción periférica relativa (RPR) obtenidos mediante un autorrefractómetro y un aberrómetro en un estudio piloto.MétodosSe modificaron dos instrumentos, Shin-Nippon NVision K5001 (SN) y COAS-HD, para permitir las mediciones de la RP de campo abierto. Se refraccionó (bajo cicloplejía) a dos adultos miopes (CF, RB) bajo ocho situaciones: línea basal (sin LC); tres lentes monofocales: Focus Dailies® (Alcon, USA), PureVision® (Bausch & Lomb, USA) y AirOptix® (Alcon, USA); y cuatro LMF: AirOptix® (Alcon, USA), Proclear® dominnate (D) y no dominante (N) (Cooper Vision, USA), y PureVision® (Bausch & Lomb, USA). Las LC tenían una prescripción de distancia de -2,00D, y para las LMF se seleccionó una adición de +2,50D. Se realizaron cinco mediciones independientes a ángulos de campo comprendidos entre -40° y +40° en incrementos de 10° con ambos instrumentos. Las mediciones de COAS-HD se analizaron con un diámetro de pupila de 3 mm. Los resultados se reportaron como cambios en el perfil de la RPR, como componentes del vector de potencia refractiva: M, J180, y J45.ResultadosEn general, en la línea basal, las mediciones M, J180 y J45 obtenidas con SN y COAS-HD fueron considerablemente diferentes sólo para los ángulos de campo ≥ ± 30°, lo que es plenamente coincidente con los estudios previos. Con respecto a M, esta observación fue cierta para la mayoría de las lentes monofocales con pocas excepciones. Las mediciones de J180 obtenidas con COAS-HD fueron considerablemente superiores en magnitud que aquellas adquiridas con SN. En las lentes monofocales, la mayor diferencia se halló a -40° para AirOptix SV (ΔCF = 3,20D, ΔRB = 1,56D), y en las LMF para Proclear D a -40° (ΔCF = 2,58D, ΔRB = 1,39D). Las mediciones de J45 obtenidas con SN fueron considerablemente diferentes a las mediciones respectivas con COAS-HD, tanto en magnitud como en signo. La mayor diferencia se halló en AirOptix Multifocal en el sujeto RB a -40°, donde la medición de COAS-HD reflejó un valor más positivo de 1,50D. En algunos casos, la diferencia en los perfiles de RPR observados entre los sujetos parece estar asociada a la descentralización de la LC.ConclusiónPara la mayoría de las condiciones de la prueba, se observaron distintas diferencias entre las mediciones de la RPR obtenidas con los dos instrumentos modificados. Dichas diferencias variaron según el diseño y el centrado de la LC. Aunque el estudio piloto apoya el uso intercambiable de los dos instrumentos para la refracción dentro y fuera del eje en ojos sin ayuda, u ojos corregidos con aberración esférica baja/nula, abogamos por el uso de COAS-HD en lugar de SN para fines especiales tales como la refracción a través de LC multifocales.