Barriers, motivators and enablers for dispensing multifocal contact lenses in Mumbai, India

PurposeTo understand the potential barriers, motivators and enablers in dispensing multifocal contact lenses (MFCL).MethodTwo focus group discussions were conducted to design questionnaires regarding the prescribing habits for multifocal contact lenses (MFCL). Questions on potential barriers and motivators were included. The questionnaires were distributed among 133 eye care practitioners across Mumbai, India. Practitioners fitting one or less patient per month with MFCL completed the survey describing potential barriers, while those who prescribed more MFCL's per month completed the survey describing enablers and motivators.ResultsResponses from 102 practitioners were received. Most common potential barriers in prescribing MFCL were increased chair time (75%), lack of readily available trials (69%) and limitation in power range (63%). Lack of awareness among patients (90%) was the most common barrier from patients’ outlook. Professional satisfaction (88%) and better business proposition (82%) were observed as main motivators while availability of the trials (84%) and correct patient selection (82%) were the major enablers. Graduate Optometrists felt dispensing MFCL did not offer a good business proposition (p = 0.02). Experienced practitioners were observed to be least motivated (p = 0.01) and believed that their patients found these lenses expensive (p = 0.02).ConclusionTo enhance the MFCL practice, barriers like lack of awareness and limitations in power range must be addressed. Trial lens availability may motivate practitioners to prescribe MFCL. Further probing is required to understand lack of motivation among experienced practitioners.

ResumenObjetivoComprender las barreras potenciales y los factores motivadores y facilitadores de la dispensación de lentes de contacto multifocales (MFCL).MétodoSe llevaron a cabo dos debates a fin de diseñar los cuestionarios relativos a los hábitos de prescripción de las lentes de contacto multifocales (MFCL). Se incluyeron cuestiones sobre las barreras potenciales y los factores motivadores. Dichos cuestionarios fueron distribuidos entre 133 profesionales de cuidados oculares en Mumbai, India. Los profesionales que adaptaban una o menos lentillas multifocales al mes completaron la encuesta que describe las barreras potenciales, mientras que aquellos facultativos que adaptaban más lentes de contacto al mes completaron la encuesta que describe los factores facilitadores y motivadores.ResultadosSe recibieron respuestas procedentes de 102 facultativos. Las barreras potenciales más comunes de la prescripción de MFCL fueron el incremento del tiempo de consulta (75%), la falta de disponibilidad de lentes de prueba (69%) y la limitación del rango de potencia (63%). La falta de concienciación de los pacientes (90%) fue la barrera más común desde la perspectiva del paciente. Como principales factores motivadores se observaron la satisfacción profesional (88%) y la mejor propuesta comercial (82%), mientras que la disponibilidad de lentes de prueba (84%) y la correcta selección del paciente (82%) fueron los principales factores facilitadores. Los Optometristas Graduados pensaron que la dispensación de MFCL no ofrecía una buena propuesta comercial (p = 0,02). Se observó que los facultativos experimentados estaban menos motivados (p = 0,01), y pensaban que sus pacientes consideraban que estas lentes eran caras (p = 0,02).ConclusiónPara mejorar la práctica de las MFCL, deben abordarse las barreras tales como la falta de concienciación y las limitaciones del rango de potencia. La disponibilidad de lentes de prueba puede motivar a los facultativos a prescribir MFCL. Hace falta investigación adicional para ayudar a comprender la falta de motivación entre los facultativos experimentados.