Visual function of preterm children: a review from a primary eye care centre

PurposeTo understand the pattern of visual development in preterm children attending a primary eye care centre in Malaysia. To improve the knowledge and management of preterm children in the South East Asian region.MethodsClinical records of preterm babies born from 2000 to 2008 were reviewed retrospectively. Follow-up data from 1 to 6 years were also reviewed. Data collected included; gender, race, age at birth, current age, birth weight, and current weight, record of fundus examination, visual acuity (VA), refraction and strabismus.ResultsA total of 102 records were reviewed. Of these, 48 (47.1%) were males and 54 (52.9) were females, with 60 (58.8%) Malays, 20 (19.6%) Chinese, 21 (20.6%) Indian and 1 (1%) Caucasian. The average gestational age was 30.83 ± 2.42 weeks and average birth weight was 1.37 ± 0.36 kg. Around 38 (37.3%) of them had retinopathy of premature (ROP) and 64 (62.7%) were without ROP. Improvement of VA was observed with age. Children with ROP developed myopia with age and those without ROP became mostly hyperopic. Linear regression analysis indicated that degree of myopia is significantly associated with severity of ROP and birth weight. No significant increment of astigmatism was noted with age. Only 13.7% of them had strabismus.ConclusionsThis study concludes that children with ROP developed myopia with age and those without ROP became more hyperopic. Degree of myopia is associated with severity of ROP and birth weight. These factors should be considered during screening of vision and refractive error in children.

ResumenObjetivoComprender el modelo de desarrollo visual en niños prematuros atendidos en un centro de atención oftalmológica primaria de Malasia. Mejorar el conocimiento y el tratamiento de los niños prematuros en la región del sudeste asiático.MétodosSe revisaron retrospectivamente las historias clínicas de niños prematuros nacidos entre 2000 y 2008. También se revisaron datos de seguimiento de 1 a 6 años. Los datos recopilados inclu-yen sexo, raza, edad al nacer, edad actual, peso al nacer y peso actual, registro de la exploración del fondo, agudeza visual (AV), refracción y estrabismo.ResultadosEn total se revisaron 102 historias clínicas. De estas, 48 (47,1%) eran varones y 54 (52,9), mujeres, 60 (58,8%) malayos, 20 (19,6%) chinos, 21 (20,6%) indios y 1 (1%) caucásico. La edad gestacional media fue 30,83 ± 2,42 semanas y el peso medio al nacer fue 1,37 ± 0,36 kg. Alrededor de 38 (37,3%) de ellos tenían retinopatía del prematuro (ROP) y 64 (62,7%), no. Con los años, se observó una mejora de la AV. Los niños con ROP desarrollaron miopía con la edad y los que no tenían ROP desarrollaron hipermetropía. El análisis de regresión lineal mostró que el grado de miopía está asociado significativamente con la gravedad de la ROP y el peso al nacer. Con la edad no se observó ningún aumento significativo del astigmatismo. Solamente un 13,7% de ellos tenían estrabismo.ConclusionesEste estudio concluye que los niños con ROP desarrollaron miopía con la edad y los que no tenían ROP desarrollaron más hipermetropía. El grado de miopía está asociado con la gravedad de la ROP y el peso al nacer. Estos factores deben considerarse durante la evaluación de la visión y del error de refracción en niños.