Avaliação biomecânica de ovinos entre o ponto Mason‐Allen modificado e o ponto com duplo‐laço bloqueado em infraespinal

ResumoObjetivosAvaliar e comparar os resultados biomecânicos in vitro de dois pontos: o Mason‐Allen modificado por Habermeyer e o ponto duplo‐laço bloqueado (DLB), desenvolvido no nosso serviço em tendões de músculos infraespinais de ovinos.MétodosVinte tendões do músculo infraespinal de ovinos foram divididos aleatoriamente em dois grupos: o DLB, no qual foi confeccionado o ponto duplo‐laço bloqueado; e o MA, com o ponto Mason‐Allen modificado. A avaliação foi feita no laboratório de mecânica, com uma máquina de teste padrão, de tração unidirecional, com velocidade constante de 20 mm por segundo, com uma célula de carga de 500 N, sem ciclagem de força.ResultadosEvidenciamos uma superioridade do DLB sobre o MA, tanto na força necessária para formar 5 mm de espaço (p = 0,01) como 10 mm (p = 0,002) e também na resistência máxima de tração (p = 0,003).ConclusãoConfirmamos nossa hipótese de que o ponto com DLB é superior ao MA do ponto de vista biomecânico. Essa é mais uma opção de ponto para o cirurgião, quando precisa suturar tendões frágeis e pouco vascularizados, e melhora a qualidade da fixação sem aumentar o “estrangulamento” e, consequentemente, a área isquêmica.

ObjectivesTo evaluate and compare the in vitro biomechanical results from two stitches: the Mason‐Allen stitch, as modified by Habermeyer; and the locked double‐tie (LDT) stitch developed at our service, on tendons of the infraspinatus muscle of sheep.MethodsTwenty tendons from the infraspinatus muscle of sheep were randomly divided into two groups: LDT, on which the locked double‐tie stitch was performed; and MA, with the modified Mason‐Allen stitch. The evaluation was performed in the mechanics laboratory, using a standard test machine with unidirectional traction, constant velocity of 20 mm per second and a 500 N load cell, without force cycling.ResultsWe observed that LDT was superior to MA, for the force needed to form spaces of both 5 mm (p = 0.01) and 10 mm (p = 0.002) and also for the maximum traction resistance (p = 0.003).ConclusionWe confirmed our hypothesis that LDT stitches are superior to MA stitches from a biomechanical point of view. This is a further stitching option for surgeons, when fragile and poorly vascularized tendons need to be sutured, and it improves the quality of fixation without increasing the “strangulation” and, consequently, the ischemic area.