Effects of various anesthesia maintenance on serum levels of selenium, copper, zinc, iron and antioxidant capacity

Background and objectivesIn this study, we aimed to investigate the effects of sevoflurane, desflurane and propofol maintenances on serum levels of selenium, copper, zinc, iron, malondialdehyde, and glutathion peroxidase measurements, and antioxidant capacity.Methods60 patients scheduled for unilateral lower extremity surgery which would be performed with tourniquet under general anesthesia were divided into three groups. Blood samples were collected to determine the baseline serum levels of selenium, copper, zinc, iron, malondialdehyde and glutathion peroxidase. Anesthesia was induced using 2–2.5 mg kg−1 propofol, 1 mg kg−1 lidocaine and 0.6 mg kg−1 rocuronium. In the maintenance of anesthesia, under carrier gas of 50:50% O2:N2O 4 L min−1, 1 MAC sevoflorane was administered to Group S and 1 MAC desflurane to Group D; and under carrier gas of 50:50% O2:air 4 L min−1 6 mg kg h−1 propofol and 1 μg kg h−1 fentanyl infusion were administered to Group P. At postoperative blood specimens were collected again.ResultsIt was observed that only in Group S and P, levels of MDA decreased at postoperative 48th hour; levels of glutathion peroxidase increased in comparison to the baseline values. Selenium levels decreased in Group S and Group P, zinc levels decreased in Group P, and iron levels decreased in all three groups, and copper levels did not change in any groups in the postoperative period.ConclusionAccording to the markers of malondialdehyde and glutathion peroxidase, it was concluded that maintenance of general anesthesia using propofol and sevoflurane activated the antioxidant system against oxidative stress and using desflurane had no effects on oxidative stress and antioxidant system.

ResumoJustificativa e objetivosInvestigar os efeitos da manutenção de sevoflurano, desflurano e propofol sobre nos níveis séricos de selênio, cobre, zinco, ferro e malondialdeído, as mensurações de glutationa peroxidase e a capacidade antioxidante.MétodosForam alocados em três grupos 60 pacientes agendados para cirurgia unilateral de membros inferiores, feita com torniquete sob anestesia geral. Amostras de sangue foram coletadas para determinar os níveis séricos basais de selênio, cobre, zinco, ferro, malondialdeído e glutationa peroxidase. A anestesia foi induzida com 2-2,5 mg kg−1 de propofol, 1 mg kg−1 de lidocaína e 0,6 mg kg−1 de rocurônio. Na manutenção da anestesia, sob gás de transporte de 50% O2 e 50% N2O (4 L min−1), sevoflurano a 1 CAM foi administrado ao Grupo S e desflurano a 1 CAM ao Grupo D e, sob gás de transporte em mistura de 50% O2 e 50% ar (4 L min−1), 6 mg kg h−1 de propofol e 1 mg kg h−1 de fentanil foram administrados ao Grupo P. No pós-operatório, amostras de sangue foram novamente coletadas.ResultadosApenas nos grupos S e P os níveis de MDA diminuíram em 48 horas de pós-operatório; os níveis de glutationa peroxidase aumentaram em comparação com os valores basais. Os níveis de selênio diminuíram no Grupo S e no Grupo P, os níveis de zinco diminuíram no Grupo P, os níveis de ferro diminuíram em todos os grupos e não houve alteração nos níveis de cobre em nenhum grupo no período pós-operatório.ConclusãoDe acordo com os marcadores de malondialdeído e glutationa peroxidase, concluímos que a manutenção da anestesia geral com propofol e sevoflurano ativou o sistema antioxidante contra o estresse oxidativo e o uso de desflurano não teve efeitos sobre o estresse oxidativo e o sistema antioxidante.