Tratamiento de una fístula de arteria mesentérica superior y vena porta con endoprótesis expandible por balón

Las fístulas arteriovenosas de arteria visceral a vena porta son raras y difíciles de tratar. Los stents cubiertos han hecho viable el tratamiento de los pseudoaneurismas y fístulas arteriovenosas con el uso de técnicas mínimamente cruentas. Presentamos un caso clínico de un hombre de 46 años de edad con antecedentes de laparotomía exploradora, realizada muchos años atrás después de un accidente de tráfico con ciclomotor, que se presentó con dolor abdominal, malestar e ictericia. La tomografía computarizada reveló una fístula arteriovenosa de arteria mesentérica superior a vena porta. La arteriografía confirmó su gran tamaño. Se implantó un stent expandible montado sobre un balón a través de la fístula en la arteria mesentérica superior. Después del procedimiento, el dolor abdominal remitió y su concentración de bilirrubina disminuyó desde 2,9 a 0,4. La reparación endovascular de la fístula arteriovenosa de arteria mesentérica superior a vena porta mediante una endoprótesis es viable y mínimamente cruenta.