La inyección intraaórtica de edavarona en dosis bajas previene la lesión de la médula espinal durante el clampaje aórtico

Los resultados de estudios previos han sugerido que la edavarona intravenosa en dosis altas (3-10 mg/kg) protege frente a la lesión isquémica de la médula espinal. El presente estudio examinó si la inyección directa del fármaco en dosis bajas en el segmento clampado de aorta previene dicha lesión. Mediante clampaje aórtico por debajo de la arteria renal y por encima de la bifurcación aórtica, se indujo isquemia de la médula espinal en conejos durante 15 min en condiciones de normotermia. En los grupos A y B se inyectaron 3 y 1 mg/kg de edaravona, respectivamente, en el segmento clampado de la aorta inmediatamente después del clampaje. En el grupo C, se inyectó suero salino. La función neurológica se evaluó a las 8, 24 y 48 h y a los 7 días después de la reperfusión con los criterios de Tarlov. La médula espinal se examinó histológicamente a los 7 días con tinción de hematoxilina-eosina y con la técnica de tinción TUNEL (in situ terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP-biotin nick end labeling). Durante todo el período, en los grupos A y B, la puntuación de Tarlov permaneció en un grado 4, mientras que, a los 7 días, disminuyó hasta un grado 0 o 1 en el grupo C, siendo significativamente más alta en los dos primeros grupos. Comparado con el grupo C, el número de neuronas motoras intactas fue significativamente mayor en los grupos A y B con menos neuronas motoras necróticas. Entre los grupos A y B, no se identificó una diferencia significativa con respecto a la protección de la médula espinal. En ningún grupo se observaron neuronas TUNEL positivas, indicativo de la ausencia de la apoptosis. La inyección de edavarona intraaórtica en dosis bajas previene la lesión neuronal inmediata al reducir la lesión de las neuronas en un estadio inicial, al igual que la diferida a los 7 días.