Revascularización celíaca en el síndrome del ligamento arcuato

El síndrome del ligamento arcuato medio (SLAM) es un proceso poco frecuente y a menudo mal interpretado, caracterizado por la compresión de la porción proximal del tronco celíaco por el ligamento arcuato medio. La existencia del síndrome, también llamado “síndrome de compresión del tronco celíaco” o “síndrome de Dunbar”, se ha cuestionado porque, con frecuencia, la compresión se demuestra en la aortografía efectuada en pacientes asintomáticos. Por otra parte, la estenosis aislada del tronco celíaco puede compensarse con la circulación colateral de la arteria mesentérica superior. Pese a estos razonamientos discrepantes, existen muchos casos de pacientes con este síndrome cuyos síntomas se han resuelto con la sección quirúrgica del ligamento medio. Describimos el caso de una paciente con síntomas similares no sólo para proporcionar una confirmación adicional de la validez de este síndrome sino también para destacar la necesidad decisiva de revascularización una vez se desarrollan cambios patológicos en el tronco celíaco.