Aneurisma femoral bilateral en síndrome de Behçet: a propósito de un caso

ANEURISMA FEMORAL BILATERAL EN SÍNDROME DE BEHÇET: A PROPÓSITO DE UN CASOResumenIntroducción. La enfermedad de Behçet es una vasculitis sistémica de etiología desconocida, que afecta generalmente a adultos jóvenes y que puede producir manifestaciones sistémicas oftálmicas, neurológicas, cardíacas, pulmonares, vasculares y renales, que con frecuencia son la causa final de muerte en estos pacientes. Las complicaciones vasculares incluyen trombosis arterial y venosa y aneurismas de arterias pulmonares y sistémicas. El diagnóstico se establece exclusivamente por criterios clínicos, ya que no existen tests de laboratorio específicos de la enfermedad. Caso clínico. Varón de 45 años, con criterios clínicos de enfermedad de Behçet (antecedente de uveítis, aftas orales y úlceras genitales), que presentaba sendos aneurismas de la arteria femoral común derecha y de la arteria femoral superficial izquierda. Se descartaron otras alteraciones vasculares en el estudio preoperatorio. El paciente fue intervenido quirúrgicamente en dos tiempos. Inicialmente se procedió a la resección del aneurisma de la arteria femoral común y a la interposición de injerto venoso. Posteriormente se procedió a la exclusión endovascular del aneurisma de la arteria femoral superficial mediante endoprótesis de 7 x 15 mm. No presentó complicaciones en el postoperatorio inmediato ni a lo largo del seguimiento. Conclusión. La enfermedad de Behçet se asocia con frecuencia a manifestaciones vasculares a diferentes niveles, siendo comunes los aneurismas arteriales en localizaciones atípicas. Estos pacientes pueden beneficiarse de técnicas tanto quirúrgicas convencionales como endovasculares, incluso en el mismo paciente, por lo que cada caso debe abordarse de forma individualizada. [ANGIOLOGÍA 2008; 60:155-9]

BILATERAL FEMORAL ANEURYSM IN BEHÇET'S SYNDROME: A CASE REPORTSummary.Introduction. Behçet disease is a systemic vasculitis of unknown origin, which usually sets on young adults and produce ophthalmic, neurological, cardiac, pulmonary, vascular and renal manifestations. These all are frequently the cause of death in these patients. Vascular complications include arterial and venous thrombosis and aneurysms of pulmonary and systemic arteries. Diagnosis can be only established by clinical criteria, no laboratory tests are available. Case report. Male, 45 years old, with clinical criteria for diagnosis of Behçet disease (uveitis, oral and genital lesions) who presents with right common femoral and left superficial femoral arteries aneurysms. No other vascular disease was found. The surgical approach was in two times. First, the resection of the right common femoral artery aneurysm and interposition of a venous graft. Afterwards, the endovascular exclusion of the left aneurysm with an endoprothesis 7 × 15 mm. No complications on immediate postoperative or follow-up. Conclusion. Behçet disease frequently associates with vascular manifestations at various levels, and arterial aneurysm on atypical localization are common. These patients can get a benefit with either open surgical techniques or endovascular procedures, that's why each case must be considered individually. [ANGIOLOGÍA 2008; 60: 155-9]