کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
2977889 1179507 2016 6 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Role of intraoperative transesophageal echocardiography in pediatric cardiac surgery
ترجمه فارسی عنوان
نقش عمل جراحی ترانسفاژیال پژواک نگاری در جراحی قلب اطفال
کلمات کلیدی
بیماری های قلبی مادرزادی؛ اکوکاردیوگرافی؛ مراقبت بعد از عمل
فهرست مطالب مقاله
چکیده

کلمات کلیدی

مقدمه

شکل ۱. تغییرات از تشخیص اولیه در TTE پیش از عمل

مواد و روش ها

شکل ۲. ضایعات باقی مانده در پژواک نگاری قلبی

جدول ۱. تشخیص و جراحی اصلاحی برای هر تشخیص 

جدول ۲. اثر وزن و سن بروی نوع پژواک نگاری پیش از جراحی

جدول ۳. رویه های اصلاحی

جدول ۴. تغییر  TTE (پژواک نگاری قلبی ترانسفاژیال پیش از جراحی) از تشخیص TTE (پژواک نگاری قلبی Transthoracic پیش از جراحی

جدول ۵. تغییرات در پژواک نگاری قلبی Transthoracic پیش گیرانه (TTE) از پژواک نگاری قلبی ترانسفاژیال پس از جراحی

نتایج

مباحثه

جمع بندی (نتیجه گیری)





 
ترجمه چکیده
پیشینه: عمل جراحی ترانسسفاژیال پژواک نگاری قلب (TEE) نقش عمده ای در یافتن ضایعات (مشکلات) باقی مانده در خلال ویا پس از جراحی قلب اطفال دارد. روش ها: تمامی بیماران قلبی که مابین جولای ۲۰۰۱ و دسامبر ۲۰۰۸ تحت جراحی قلب قرار گرفته اند ، بررسی شده بودند. سوابق رویه جراحی ، عمل جراحی TEE ، و پژواک نگاری قلبی پیشگیرانه برای تعیین مشکلات قلبی باقی مانده جزئی و کلی پس از انجام جراحی ، بررسی شده بودند. نتایج: در خلال دوره مطالعه ، مجموعا ۲۲۶۸ بیمار قلبی اطفال در مرکز ما تحت مداوا قرار گرفته بودند. میانگین سنی ۲۱ ماه (از ۱ روز تا ۱۴ سال) بوده است. از این بیماران ، ۱۰۱۶ (۴۸٪) عمل جراحی TEE داشته و ۱۰۳۶ نفر (۴۶٪) از طریق عمل جراحی پژواک نگاری قلبی (TEE یا مطالعه تجربی) ارزیابی شده بودند. ما گوناگونی مابین TEE و عمل جراحی پژواک نگاری قلبی را در ۱۴ بیمار (۱.۳٪) شناسایی نموده بودیم. تنها یک رویه جراحی بعد از حذف نقص دیواره بین دهلیزی لغو شده بود. ۱۳ بیمار دیگر تغییرات جزئی از برنامه جراحی شان داشته اند.عمده ضایعات باقی مانده که نیازمند اصلاح جراحی (جراحی اصلاحی) بوده ، در ۴۱ بیمار ، با تشخیص های اولیه متعاقب (۳.۹٪) یافته شده بود: تترالوژی فالوت در ۱۲ بیمار (۲۹٪) ، نقص سپتال دهلیز بطنی در ۷ بیمار (۱۷٪) ، نقص سپتال بطن چپ در ۷ بیمار (۱۷٪) ، لوله دوگانه بطن راستی در دو بیمار (۵٪) ، پیچیدگی (نقص) Shone در دو بیمار (۵٪) ، تنگی دریچه آئورت در دو بیمار (۵٪) ، بازگشت میترال در دو بیمار (۵٪) ، آترزی ریوی در دو بیمار (۵٪) ، و ۵ بیمار با دیگر تشخیص ها (۱۲٪) وجود داشته اند. نتیجه گیری: عمل جراحی TEE تاثیری عمده در جراحی قلبی اطفال بمنظور کشف ضایعات (مشکلات) باقی مانده قابل ملاحظه دارد. عمل جراحی TEE نقشی محدود در مورد پژواک نگاری قلبی عملی جراحی با کیفیت بالا دارد. ما استفاده روتین از عمل جراحی TEE را در خلال ویا پس از عمل جراحی قلبی در کودکان توصیه می کنیم.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی کاردیولوژی و پزشکی قلب و عروق
چکیده انگلیسی

BackgroundIntraoperative transesophageal echocardiography (TEE) has a major role in detecting residual lesions during and/or after pediatric cardiac surgery.MethodsAll pediatric patients who underwent cardiac surgery between July 2001 and December 2008 were reviewed. The records of surgical procedure, intraoperative TEE, and predischarge transthoracic echocardiograms were reviewed to determine minor and major residual cardiac lesions after surgical repair.ResultsDuring the study period, a total of 2268 pediatric cardiac patients were operated in our center. Mean age was 21 months (from 1 day to 14 years). Of these patients, 1016 (48%) had preoperative TEE and 1036 (46%) were evaluated by intraoperative echocardiography (TEE or epicardial study). We identified variations between TEE and preoperative transthoracic echocardiography in 14 patients (1.3%). Only one surgical procedure was cancelled after atrial septal defect exclusion. The other 13 patients had minor variation from their surgical plan. Major residual lesions requiring surgical revision were detected in 41 patients (3.9%), with the following primary diagnoses: tetralogy of Fallot in 12 patients (29%), atrioventricular septal defect in seven patients (17%), ventricular septal defect in seven patients (17%), double outlet right ventricle in two patients (5%), Shone complex in two patients (5%), subaortic stenosis in two patients (5%), mitral regurgitation in two patients (5%), pulmonary atresia in two patients (5%), and five patients (12%) with other diagnoses.ConclusionIntraoperative TEE has a major impact in pediatric cardiac surgery to detect significant residual lesions. Preoperative TEE has a limited role in case of a high quality preoperative transthoracic echocardiography. We recommend routine use of intraoperative TEE during and/or after intracardiac repair in children.

ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Journal of the Saudi Heart Association - Volume 28, Issue 2, April 2016, Pages 89–94
نویسندگان
, , , ,