Un commentaire sur : le mouvement orthodontique accéléré par stimulation ostéogénique du parodonte - une alternative clinique

Il est évident que les déplacements dentaires donnent de meilleurs résultats lorsqu'ils sont associés à des techniques qui améliorent le remodelage de l'os alvéolaire ainsi que des fibres gingivales et parodontales. Le mouvement orthodontique accéléré par stimulation ostéogénique du parodonte (MOASOP), également connu sous le nom de Wilckodontics, implique le recours à la levée de lambeaux de pleine épaisseur labiaux et linguaux associés à des rainures chirurgicales vestibulaires, linguales ou palatines réalisées de façon sélective et limitée sur l'os cortical (corticotomie alvéolaire). La plupart des auteurs soutiennent que le phénomène d'accélération régionale (en anglais regional acceleratory phenomenon, ou RAP) est le facteur principal qui stimule le remodelage de l'os alvéolaire, permettant ainsi le MOASOP. Nous pensons cependant qu'il devrait suffire de sectionner les fibres dentogingivales et supracrestales de la partie coronale des surfaces radiculaires pour stimuler la résorption de l'os alvéolaire, surtout au contact du ligament parodontal. De cette façon, l'espace occupé par le ligament parodontal s'élargira, contribuant de manière significative au processus d'ostéogenèse orthodontique accélérée. Par ailleurs, cette fibrotomie partielle perturbe passagèrement la mémoire positionnelle physique des dents, ce qui permet une accélération du mouvement dentaire. Pendant la contention, la connectivité biologique et physique est régénérée, donnant naissance à ce qu'on peut appeler une nouvelle mémoire positionnelle au niveau de l'arcade dentaire.