Management of Significant and Widespread, Acute Subcutaneous Emphysema: Should We Manage Surgically or Conservatively?

در اینجا ما مجموعه ای از 4 بیمار را ارائه می دهیم که همه آنها شامل آسیب های نفوذی به اندام فوقانی است که موجب ایجاد آمفیزم زیر جلدی در عرض 24 ساعت از آسیب می شود. سن متوسط ​​33 سال بود. همه مناسب و خوب بودند، به استثنای افراد مبتلا به دیابت نوع 1، هیچ سازش با اختلالات قلبی و اختلالات قابل توجهی در آزمایشات آزمایشگاهی وجود نداشت. مطالعات اشعه ایکس گاز گسترده ای را درون بافت نرم نشان داد. همه آنها به شدت با فاسیوتومی فوری جراحی اندام فوقانی، دیربیمن کامل و شستشوی مورد نیاز درمان شدند. لکه های گرم در تمام سلول های گلبول (لنفوسیت های پلی مورفونیک) را نشان می دهد، اما موجودات زنده تنها در یک مورد (جوجه های گوشتی و باسیل). فرهنگ طولانی مدت همه موجودات را تشکیل می دهد. همه بیماران بعد از شستشوی و بستن آن، به علاوه 6 هفته آنتی بیوتیک ها را انجام دادند. همه زنده ماندند و دارای اندام کامل بودند. چرا یک پزشک اورژانس باید از این آگاه باشد؟ ما توصیه می کنیم آستانه کم برای ارجاع سریع به تخصص جراحی مناسب، اجازه می دهد مدیریت سریع و رادیکال جراحی این نوع ارائه، حتی در صورت وجود یک بیمار خوب.