Postprandial lipemia induces endothelial dysfunction and higher insulin resistance in healthy subjects

ObjectiveTo assess the effect of postprandial lipemia on endothelial function, insulin resistance, and lipid profile in healthy subjects.Patients and methodsA prospective, interventional study in 14 healthy young men aged 18–25 years who were given a high-fat meal. Endothelial function was measured using flow-mediated dilation (FMD) in the brachial artery, flow velocity, mean arterial pressure and serum nitrite/nitrate levels (NO2/NO3). Glucose, insulin, total cholesterol, and triglyceride levels were also tested. Insulin resistance was determined by calculating the HOMA-IR index (Homeostatic Model Assessment-Insulin Resistance).ResultsBaseline FMD was 5.9 ± 1.1%. Postprandial lipemia reduced endothelial function by approximately 50% in the first (3.3 ± 0.5%, p = 0.03) and second (3.3 ± 0.4%, p = 0.04) moment, respectively. This finding was associated to an increased flow rate in the brachial artery and lower NO2/NO3 levels (p < 0.05). Higher cholesterol and triglyceride levels were found 1 h and 2 h postprandial (p < 0.05). HOMA-IR was significantly increased 1 h and 2 h postprandial (p < 0.05).ConclusionsPostprandial lipemia causes changes in circulating lipid profile and induces endothelial dysfunction and higher insulin resistance.

ResumenObjetivoEvaluar el efecto de la lipemia pos-prandial sobre la función endotelial, la resistencia a la insulina y el perfil de lípidos en sujetos sanos.Materiales y métodosEstudio de intervención prospectivo en 14 hombres jóvenes sanos entre los 18 y 25 años de edad a los que se administró una comida rica en grasas. La función endotelial se midió a través de vasodilatación mediada por flujo (VMF) en arteria braquial, la velocidad de flujo y los niveles séricos de nitritos/nitratos (NO2/NO3). Se evaluaron los niveles de glucosa, insulina, colesterol total y triglicéridos. La resistencia a la insulina se determinó mediante el cálculo del índice homeostatic model assessment–insulin resistance (HOMA-IR).ResultadosEl valor basal de la VMF fue de 5,9 ± 1,1%. Se identificó que la lipemia pos-prandial reducía la función endotelial aproximadamente en 50%, en la primera (3,3 ± 0,5%, p = 0,03) y segunda hora (3,3 ± 0,4%, p = 0,04), respectivamente. Este hallazgo se acompañó de un incremento en la velocidad del flujo braquial, la presión arterial media y menores niveles de NO2/NO3 (p < 0,05). Se encontraron mayores niveles de colesterol total y triglicéridos a la 1 h y 2 h pos-prandial (p < 0,05). El HOMA-IR, se encontró significativamente elevado comparado a la 1 h y 2 h pos-prandial, (p < 0,05).ConclusionesLa lipemia pos-prandial induce cambios en el perfil de lípidos circulantes e induce disfunción endotelial y mayor grado de resistencia a la insulina.