Hallazgos endoscópicos en pacientes con obesidad. ¿Existe correlación con los síntomas?

ResumenIntroducciónLa obesidad es un problema de salud en México; la cirugía bariátrica es eficaz en el manejo de esta enfermedad; se requiere una endoscopia alta preoperatoria para detectar patología no diagnosticada; muchos obesos no presentan síntomas gastrointestinales y cuando los presentan suelen ser más intensos. Se ha evaluado poco la relación entre síntomas y hallazgos endoscópicos preoperatorios.ObjetivoConocer la relación entre los hallazgos endoscópicos y los síntomas gastrointestinales en los pacientes obesos previo a la cirugía bariátrica.Materiales y métodosSe realizó un análisis retrospectivo de 5 años, de corte transversal. Se incluyó a obesos grado ii con comorbilidades y obesos grado iii o mayores que se les haya realizado endoscopia digestiva alta preoperatoria y se interrogaron sobre la presencia o ausencia de síntomas gastrointestinales. Se excluyeron a < 18 o > 65 años, embarazo, lactancia o patología subyacente grave o terminal. Se correlacionaron hallazgos endoscópicos y síntomas con el uso de coeficiente de phi.ResultadosSe incluyó a 53 pacientes. La media de edad fue de 45 ± 9 años de edad (rango: 23-61); 22 hombres y 31 mujeres. El índice de masa corporal medio fue de 49.1 kg/m2 (rango: 37.5-92.5). En la endoscopia digestiva alta el 83.01% (n = 44) presentó algún tipo de hallazgo endoscópico y el 16.98% (n = 9) endoscopia normal. El análisis de correlación con el uso de coeficiente de phi reportó una correlación positiva (rϕ = 0.271, p = 0.049) estadísticamente significativa con una p < 0.05.ConclusionesExiste correlación positiva, estadísticamente significativa, entre los síntomas presentados en los pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica y los hallazgos endoscópicos observados.

IntroductionObesity is a public health problem in Mexico. Bariatric surgery has been effective for its management. Preoperative endoscopy is required to detect any disease that not has been diagnosed. Many obese patients do not present with gastrointestinal symptoms, but when they do, they are more intense. There have been few evaluations on the relationship between these symptoms and preoperative endoscopic findings.ObjectiveTo determine the relationship between the preoperative endoscopic findings and the gastrointestinal symptoms in obese patients prior to bariatric surgery.Materials and methodsA 5-year retrospective and cross-sectional study was performed, that included patients with obesity grade ii with comorbidities, and obesity grade iii or greater, who have undergone preoperative upper endoscopy, and were questioned about the presence or absence of gastrointestinal symptoms. Exclusion criteria: < 18 years, > 65 years, pregnancy, breastfeeding and serious or terminal underlying disease. The correlation between the symptoms and endoscopic findings was calculated using phi coefficient, with P<.05 being statistically significant.ResultsThe study included 53 patients. The mean age was 45 ± 9 years (range: 23-61); with 22 males and 31 females. The mean Body Mass Index was 49.1 kg/m2 (range: 37.5-92.5). Upper gastrointestinal endoscopy showed some kind of finding in 83.01% (n = 44), and 16.98% (n = 9) normal endoscopy. The phi coefficient reported a positive correlation (rϕ = 0.271, P=.049).ConclusionsThere is statistically significant positive correlation between the symptoms presented in obese patients for bariatric surgery and endoscopic findings.