Obesidad y enfermedad hepática

ResumenLa obesidad se asocia a un mayor riesgo de tener una enfermedad hepática por depósito de grasa no relacionada con el abuso de alcohol (EHGNA) y contribuye a la progresión de hepatopatías de diferentes etiologías, como la hepatitis crónica por el virus de hepatitis C (VHC). El descubrimiento de que el tejido adiposo es un tejido sometido a un estado de inflamación crónica capaz de secretar adipoquinas ha permitido establecer un nexo de unión entre las alteraciones metabólicas que conducen al acúmulo de triglicéridos y a la inflamación hepática, y ha reforzado el papel de la lipotoxicidad hepatocelular en la patogenia de la enfermedad hepática por depósito de grasa no relacionada con el abuso de alcohol. Por otro lado, aunque el genotipo 3 del VHC induce esteatosis, actualmente se considera que la obesidad y sus alteraciones metabólicas asociadas, como la resistencia a la insulina, están implicadas en la progresión de la enfermedad hepática mediada por el VHC así como de otras hepatopatías crónicas de diversas etiologías.

Obesity is associated with a higher risk of developing non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and contributes to the progression of liver diseases of distinct etiologies such as chronic hepatitis C virus (HCV) infection. The discovery that adipose tissue is submitted to a state of chronic inflammation able to secrete adipokines has allowed a connection to be established between the metabolic alterations that lead to triglyceride accumulation and liver inflammation, reinforcing the role of hepatocellular lipotoxicity in the pathogenesis of NAFLD. In addition, although HCV genotype 3 induces steatosis, it is currently believed that obesity and its associated alterations, such as insulin resistance, are involved in progression of HCV-mediated liver disease, as well as that of other chronic liver diseases of diverse etiologies.