Troubles de la motricité intestinale et hypersensibilité viscérale dans le syndrome de l’intestin irritable

RésuméLa physiopathologie du syndrome de l’intestin irritable est complexe, secondaire à une dysrégulation du système neuromusculaire viscéral. Les troubles de la motricité et de la sensibilité digestives ont été les plus étudiés : des anomalies motrices phasiques et toniques ainsi qu’une hypersensibilité viscérale, liée à différents types de récepteurs, ont été mis en évidence chez les malades présentant un syndrome de l’intestin irritable. Pour d’autres malades, c’est l’association de ces troubles qui permet d’appréhender les réponses physiologiques anormales. Les anomalies enregistrées par les différentes explorations sont plus ou moins bien corrélées aux différents symptômes des patients, tel que les douleurs, les ballonnements ou encore les troubles du transit. Ces troubles sensitivomoteurs, probablement non limités à la sphère digestive, sont revus dans cet article.

SummaryThe pathophysiology of irritable bowel syndrome is complex, secondary to a dysregulation of the visceral neuromuscular system. Motor disorders and digestive hypersensitivity have been studied most: phasic and tonic abnormalities and visceral hypersensitivity associated with different types of receptors have been identified in patients with irritable bowel syndrome. For other patients, the combination of these disorders can explain abnormal physiological responses. Some records of various explorations are correlated with patient symptoms, such as pain, bloating, or bowel movement disorders. These sensorimotor disorders, probably not limited to the gut, are reviewed in this article.