Anomalies pariétales et de la flore au cours du syndrome de l’intestin irritable

RésuméLe syndrome de l’intestin irritable (SII) est une pathologie digestive fréquente qui peut altérer profondément la qualité de vie des malades. L’origine des symptômes fonctionnels est encore mal comprise. Des altérations de la motricité, de la sensibilité digestive, une susceptibilité génétique, le stress, les infections digestives et des intolérances alimentaires ont été documentés dans la physiopathologie du SII. Les travaux les plus récents indiquent que des altérations de l’intégrité de la barrière épithéliale intestinale, en particulier une augmentation de la perméabilité paracellulaire, pourrait modifier les interactions entre les organismes de la microflore et l’hôte et entretenir un état inflammatoire de « bas grade » à l’origine des anomalies sensori-motrices.

SummaryThe irritable bowel syndrome (IBS) is a common bowel disorder that markedly impairs quality of life of patients. The causes of IBS symptoms are not well known. Motility and sensibility disorders, a genetic susceptibility, stress, previous GI infections and food intolerance have been involved in the pathogenesis of IBS. Recent investigations suggest that alterations of the intestinal epithelial barrier integrity, in particular increased permeability, could modify the cross-talk between bacterial microflora and the host, thus leading to persitent « low-grade » inflammation and alterated GI motility and sensitivity.