Clinical, sonographic and manometric characteristics and impact on quality of life of anal incontinence in 92 men referred for endoanal ultrasonography

SummaryAnal incontinence (AI) is a frequent symptom with considerable impact on quality of life. The aim of this study was to describe the clinical, sonographic and manometric characteristics of a male population with AI.Materials and methodsEndoanal ultrasonography (EAU) was performed in 92 men referred for exploration of AI. Anal incontinence severity was evaluated by the Jorge and Wexner score (JW). The gastrointestinal quality-of-life index (GIQLI) was determined in 57% of patients. Anorectal manometry was performed in 62.6% of patients.ResultsThe average JW score was 11 ± 1. Anal incontinence had considerable impact on quality of life: average GIQLI = 81 ± 4. Seventeen patients presented an anal sphincter defect on EAU, 16 of whom had a history of coloproctological surgery. Prior surgery was significantly more common among patients who had a defect on ultrasonography; manometry showed significantly lower resting anal pressure.ConclusionOur study confirms the severity of AI in a male population and its impact on quality of life. It also highlights the high prevalence of anal sphincter defects in patients with a history of anal surgery.

RésuméL’incontinence anale (IA) est un handicap fréquent avec un retentissement important sur la qualité de vie. L’objectif de cette étude était de préciser les caractéristiques cliniques, échographiques et manométrique de l’IA chez l’homme.Matériels et méthodesQuatre-vingt-douze hommes ayant une IA ont été adressés pour échographie endoanale (EEA). La gravité de l’IA était évaluée par le score de Jorge et Wexner (JW). Le retentissement sur la qualité de vie était évalué par le score de GIQLI dans 57 % des cas. Une manométrie anorectale était réalisée dans 62,6 % des cas.RésultatsLe score de JW moyen était de 11 ± 1, le retentissement sur la qualité de vie était important avec un score de GIQLI moyen à 81 ± 4. Dix-sept patients avaient un défect sphinctérien en EEA et parmi eux, 16 avaient un antécédent de chirurgie coloproctologique. Les antécédents chirurgicaux étaient significativement plus fréquents chez les patients avec un défect échographique et leurs pressions de repos significativement plus basses en manométrie.ConclusionNotre étude a confirmé la gravité de l’IA chez l’homme et son retentissement important sur la qualité de vie. Elle a également confirmé la fréquence des défects sphinctériens chez les patients opérés.