Epidemiology of hepatocellular carcinoma in Finistère Prospective study from June 2002 to May 2003

SummaryObjectivesThe aims of this prospective study were to evaluate the incidence of hepatocellular carcinoma (HCC) in Finistère, an administrative district of western France, and to highlight epidemiological characteristics.MethodsFrom June 1st 2002 to May 31st 2003, all cases of HCC in Finistère were registered prospectively. Standardized incidence rates were calculated.ResultsOne hundred and six cases of HCC were registered. Standardized incidence rates were 13.8/100000 among men and 0.8/100000 among women. Among the incident cases of HCC, 52% were discovered in patients consulting for symptoms, and 28% in patients undergoing screening. The new non-invasive diagnostic criteria of HCC were used in 60% of cases. HCC was associated with cirrhosis in 89 patients (84%). Excessive alcohol intake was the main cause of cirrhosis. In all, 27 patients (25.5%) received potentially curative treatment.ConclusionIncidence of HCC is high in Finistère. The proportion of patients given potentially curative treatment is still low, illustrating how difficult screening can be when alcoholic cirrhosis predominates in the target population.

RésuméObjectifsLes buts de cette étude prospective étaient de mesurer l’incidence du carcinome hépatocellulaire (CHC) dans le département du Finistère et de dégager ses principales caractéristiques épidémiologiques.MéthodesDu 1er juin 2002 au 31 mai 2003, tous les cas de CHC du Finistère ont été enregistrés de façon prospective. Les taux d’incidence ont été standardisés selon la population mondiale de référence.RésultatsCent six cas de CHC ont été enregistrés. Les taux d’incidence annuels standardisés selon les populations mondiales de référence étaient de 13,8/100 000 habitants chez l’homme et de 0,8/100 000 chez la femme. Le CHC était découvert à l’occasion de symptômes dans 52 % des cas, et grâce au dépistage dans 28 % des cas. Les nouveaux critères de diagnostic non invasifs du CHC ont été utilisés dans 60 % des cas. Dans 89 cas (84 %), le CHC était associé à une cirrhose, dont la cause était majoritairement alcoolique. Au total, 27 malades (25,5 %) ont eu un traitement à visée curative.ConclusionsL’incidence du CHC est élevée dans le Finistère. La proportion de cancers traités de façon curative reste faible, et montre les difficultés du dépistage dans une population de malades ayant en grande majorité une cirrhose alcoolique.