Le cytomégalovirus et les maladies inflammatoires cryptogénétiques de l’intestin

RésuméUne infection à CMV a été rapportée comme associée à certaines poussées de MICI. Sa prévalence varie en fonction des méthodes diagnostiques utilisées et de la sévérité de la maladie inflammatoire. Le lien entre le CMV et les MICI n’a pas encore été clairement établi mais les capacités immunomodulatrices du CMV sont susceptibles d’intervenir dans l’évolution des MICI. Outre l’immunosuppression, nécessaire au traitement de la maladie, l’inflammation elle-même pourrait entretenir la réplication virale in situ. Un traitement antiviral peut être nécessaire dans certaines situations. De nouvelles techniques de biologie moléculaire vont nous permettre un diagnostic plus sensible et plus précoce de l’infection ainsi qu’une meilleure évaluation de l’efficacité du traitement.

SummaryCMV infection has been reported in association with some flares of IBD. Its prevalence varies with the method of diagnosis and the severity of IBD. Although the link between CMV and IBD is not clear, the immunomodulator properties of the virus may play a role in the evolution of IBD. Besides the necessity of immunosuppression to treat IBD, inflammation per se can maintain in situ viral replication. Antiviral treatment can be useful in some situations. New molecular methods will permit earlier and more sensitive diagnosis of CMV infection and a better evaluation of treatment efficacy.