Water enema computed tomography: diagnostic tool in suspicion of colorectal tumor

RÉSUMÉObjectifsEvaluer les capacités diagnostiques du coloscanner à l’eau dans la détection des lésions tumorales colo-rectales.Matériels et méthodesEtude rétrospective portant sur 128 malades (71 femmes et 57 hommes; âge moyen de 67,7 ans). Les critères d’inclusion étaient des signes cliniques ou biologiques suspects de lésion tumorale colo-rectale. La définition du seuil de détection était la présence d’une lésion supra centimétrique. Les résultats ont été confrontés aux données histologiques, endoscopiques, cliniques ou par l’évaluation de la survie et de l’état général au minimum un an a près la réalisation du coloscanner à l’eau.RésultatsLa sensibilité du coloscanner à l’eau était de 95,5 % dans la détection des lésions tumorales colo-rectales avec une spécificité de 93,5 %. La valeur prédictive positive était de 77,8 %, la valeur prédictive négative de 98,8 %. Dans trois cas, le coloscanner à l’eau a permis le diagnostic de lésions synchrones.ConclusionLe coloscanner à l’eau permet le diagnostic des tumeurs colo-rectales supracentimétriques. Ses performances méritent d’être évaluées dans une étude prospective.

SummaryObjectivesThe aim of this study was to assess the accuracy of water enema multi-row computed tomography for detecting clinically suspected colorectal tumor.Patients and methodsA water enema multi-row computed tomography (WE-MR-CT) was performed in 128 consecutive patients (71 women, mean age 67.7 years) referred for suspicion of colorectal cancer. We defined at least one centimeter size of the lesion as the threshold of detection. The results of WE-MR-CT were compared with the diagnosis obtained by colonoscopy, pathology or clinical follow-up.ResultsThe overall sensitivity and specificity of water enema multi-row CT in identifying patients with colorectal lesions were 95.5% and 93.5%, respectively. The negative predictive value was 98.8% for a 10-mm threshold lesion size. WE-MR-CT allowed identifying synchronous lesions in three cases.ConclusionsWE-MR-CT can accurately detect supracentimetric colorectal tumors. The performance of this technique should be further evaluated in prospective studies.