Diversidad de los genotipos vacA y cagA de Helicobacter pylori y expresión de interferón gamma en pacientes con gastritis crónica y cáncer gástrico

ResumenAntecedentesEl H. pylori es el principal factor de riesgo para el desarrollo de gastritis crónica, úlcera gástrica y cáncer gástrico. El resultado clínico en infectados por esta bacteria depende de varios factores, entre ellos los componentes bacterianos, la respuesta inmune, y la influencia del medio ambiente.Objetivo Comparar la expresión de IFN-γ con los genotipos vacA y cagA de H. pylori en pacientes con gastritis crónica y cáncer gástrico.Pacientes y métodosSe incluyeron 95 pacientes con diagnóstico de gastritis crónica y 20 con cáncer gástrico. Se tomaron 3 biopsias gástricas, una se utilizó para la identificación molecular y genotipificación de H. pylori. Otra fue fijada en alcohol absoluto y realizaron cortes histológicos para determinar la expresión de IFN-γ por inmunohistoquímica.ResultadosNo se encontraron diferencias en las células que expresaron IFN-γ entre pacientes con gastritis crónica (mediana del porcentaje de células positivas: 82.6% en pacientes sin H. pylori y 82% en personas infectadas) y cáncer gástrico (70.5% en pacientes H. pylori-negativos y 78.5% en infectados). En pacientes con gastritis crónica infectados por H. pylori vacAs2m2/cagA- la expresión de IFN-γ fue del 69%, en pacientes con H. pylori vacAs1m2/cagA- fue de 86.5%, en vacAs1m1/cagA- del 86.5%, y en vacAs1m1/cagA+ del 82%. En cáncer se encontraron datos similares.ConclusiónLa expresión de INF-γ varía dependiendo del genotipo vacA y cagA de H. pylori, pero no de acuerdo a la presencia de gastritis crónica o cáncer gástrico.

BackgroundHelicobacter pylori (H. pylori) is the main risk factor for the development of chronic gastritis, gastric ulcer, and gastric cancer. In H. pylori-infected individuals, the clinical result is dependent on various factors, among which are bacterial components, the immune response, and environmental influence.AimsTo compare IFN-γ expression with the H. pylori vacA and cagA genotypes in patients with chronic gastritis and patients with gastric cancer.MethodsNinety-five patients diagnosed with chronic gastritis and 20 with gastric cancer were included in the study. Three gastric biopsies were taken; one was used for the molecular detection and genotyping of H. pylori; another was fixed in absolute alcohol and histologic sections were made for determining IFN-γ expression through immunohistochemistry.ResultsNo differences were found in the cells that expressed IFN-γ between the patients with chronic gastritis (median percentage of positive cells: 82.6% in patients without H. pylori and 82% in infected persons) and those with gastric cancer (70.5% in H. pylori-negative patients and 78.5% in infected persons). IFN-γ expression was 69% in chronic gastritis patients infected with H. pylori vacAs2m2/cagA-, it was 86.5% in patients infected with H. pylori vacAs1m2/cagA-, 86.5% in vacAs1m1/cagA-, and 82% in vacAs1m1/cagA+. Similar data were found in the patients with gastric cancer.ConclusionsIFN-γ expression varied depending on the H. pylori vacA and cagA genotype, but not in accordance with the presence of chronic gastritis or gastric cancer.