Characterization of Knee Osteoarthritis in Latin America. A Comparative Analysis of Clinical and Health Care Utilization in Argentina, Brazil, and Mexico

BackgroundThe burden of knee osteoarthritis (OA) in Latin America is unknown.ObjectiveTo determine the demographic, clinical, and therapeutic characteristics of patients with OA in Argentina, Brazil, and Mexico.Material and methodsThis is an observational, cross-sectional study of patients with symptomatic knee OA referred from first care medical centers to Rheumatology departments.ResultsWe included 1210 patients (Argentina 398, Brazil 402, Mexico 410; mean age 61.8 [12] years; 80.8% females). Knee OA pain lasted for 69 months; the duration and severity of the last episode were 190 days and (SD 5.2 [3.3]; 74% had functional limitations, but very few patients lost their job because of knee OA. Around 71% had taken medications, but 63% relied on their own pocket to afford knee OA cost. Most demographic and clinical variables differed across countries, particularly the level of pain, disability, treatment, and access to care. The variable country of origin influenced the level of pain, disability, and NSAIDs use in logistic regression models; age, pain, treatment, and health care access influenced at least 2 of the models.ConclusionsThe burden of knee OA in Latin American depends on demographic, clinical, and therapeutic variables. The role of such variables differs across countries. The level of certain variables is significantly influenced by country of origin and health care system.

ResumenAntecedentesLa carga de la artrosis de rodilla (OA) en América Latina se desconoce.ObjetivoDeterminar las características demográficas, clínicas y terapéuticas de los pacientes con OA en Argentina, Brasil y México.Material y métodosSe trata de un estudio observacional, transversal, de pacientes con OA sintomática que son derivados de centros de atención primeria a los departamentos de reumatología.ResultadosSe incluyeron 1.210 pacientes (Argentina 398, Brasil 402, México 410), con una media de edad de 61,8 (12) años; el 80,8% eran mujeres. El dolor de la OA de rodilla se prolongó durante 69 meses, la duración y la gravedad del último episodio fueron 190 días, y (DS 5,2 [3,3]; el 74% tenían limitaciones funcionales, pero muy pocos pacientes perdieron su empleo a causa de la OA de rodilla. El 71% había tomado medicamentos, pero el 63% lo pagó de su propio bolsillo. La mayoría de las variables demográficas y clínicas difieren entre los países, en particular el nivel de dolor, la discapacidad, el tratamiento y el acceso a la atención. La variable de país de origen influyó en el nivel de dolor, discapacidad y AINE a utilizar en los modelos de regresión logística; la edad, el dolor, el tratamiento y el acceso a la atención de salud influyó por lo menos a 2 de los modelos.ConclusionesLa carga de la OA de rodilla en América Latina depende de las variables demográficas, clínicas y terapéuticas. El papel de estas variables difiere entre países. El nivel de ciertas variables se ve influido significativamente por el país de origen y el sistema de atención de la salud.