Proctitis and constipation: A symptom of food allergy?

Allergic proctitis can occur in infants and children. It is expressed by feces streaked with blood without other apparent signs. More than 50% of these patients are being breast-fed. Recently, it has been found that a particular symptom of allergic proctitis is constipation, and it is a major cause of consultations in pediatric gastroenterology departments. We carried out a study, which included a series of patients who were seen for chronic constipation that had not responded to the usual therapy. We found that the majority of these patients had a reduction in the layer of mucus coating the rectum, and this sign was associated with intolerance to cow's milk protein and also to other foods. In patients suffering from chronic constipation associated with proctitis due to food intolerance, reduction in the rectal mucus coating can be considered to be one of the characteristic factors in the pathogenesis of the patient's constipation.

RésuméDes proctites allergiques peuvent se produire chez les enfants et les nourrissons. Elles s’expriment par des selles striées de sang sans autres signes apparents. Plus de 50 % des patients sont allaités au sein. Récemment, il a été montré qu’un symptôme particulier de la proctite allergique était la constipation, qui est une cause majeure de l’accès aux soins ambulatoires en gastro-entérologie pédiatrique. Nous avons réalisé une étude concernant une série de patients adressés pour constipation chronique ne répondant pas au traitement habituel et nous avons mis en évidence chez la plupart d’entre eux une réduction de la couche de mucus de la région rectale reliée à une intolérance aux protéines du lait de vache. Les principales conclusions de notre étude étaient que la constipation chronique chez les enfants pouvait être due à une intolérance aux protéines du lait de vache et à des intolérances alimentaires. Chez les patients souffrant de constipation chronique secondaire à une proctite par intolérance alimentaire, la réduction de la couche de mucus rectal peut être considérée comme l’un des facteurs déterminants dans la pathogenèse de la constipation.