Utilisation des peptides dans l’immunothérapie spécifique : actualités et perspectives

RésuméL’asthme est une maladie inflammatoire chronique majoritairement allergique dont l’un des traitements actuels consiste à désensibiliser de façon spécifique le patient vis-à-vis de l’allergène : c’est l’immunothérapie spécifique (ITS). L’ITS repose actuellement sur l’administration d’allergènes obtenus sous forme d’extrait par différentes méthodes. À l’heure actuelle, ces extraits sont encore de composition variable et d’une efficacité inégale. Les techniques de biologie moléculaire ont permis d’obtenir un panel d’allergènes recombinants en grande quantité et d’une excellente pureté. Mais l’ITS n’est pas encore sans innocuité et de nombreuses équipes développent des stratégies différentes pour l’améliorer, qu’il s’agisse de nouveaux concepts thérapeutiques (vaccination ADN, thérapie cellulaire…), des voies d’administration ou bien directement de l’élaboration d’allergènes présentant des qualité d’immunogénicité sans avoir pour autant d’allergénicité.

Asthma is mainly a chronic inflammatory allergic disease. One of the key treatments for this condition, allergen-specific immunotherapy (AIT), consists of desensitizing the allergic patient to the specific allergen to which he/she is sensitized. AIT is based on the administration of allergenic extracts produced by different methods. At present, such extracts still have unequal composition and efficiency. The use of molecular biology techniques has led to the availability of a panel of recombinant allergens in large quantities and with excellent purity. However, AIT is still not entirely safe, and a number of research teams are developing different strategies to improve it, such as new therapeutic approaches (e.g., DNA vaccination, cell therapy, etc.), the use of different routes of administration, and the preparation of allergens with immunogenicity but without allergenicity.