Étude comparée de la sensibilisation à cinq aliments principaux chez des enfants de trois à 14 ans vivant au Maghreb et en Afrique sub-saharienne

RésuméLa sensibilisation aux trophallergènes n’est pas négligeable chez les sujets allergiques, peu d’études ont été rapportées en Afrique.ButsDéterminer l’état de sensibilisation à cinq trophallergènes chez des enfants présentant des manifestations allergiques au Maghreb et en Afrique sub-saharienne.Patients et méthodesÉtude prospective incluant 671 enfants allergiques âgés de trois à 14 ans chez qui on a déterminé par prick-test la sensibilisation à cinq trophallergènes (lait de vache, blanc d’œuf, arachide, crevette et morue).RésultatsIl s’agissait de 372 garçons (55,4 %) et 299 filles (44,6 %). L’âge moyen était de 7,6 ± 2,9 ans. Les manifestations allergiques les plus fréquentes étaient la toux (75 %), l’écoulement nasal (65,1 %) et les sibilants (54,2 %). Plusieurs facteurs déclenchant ont été retrouvés dont l’exposition à la poussière (71,1 %), l’exposition à une ambiance humide (50,1 %) ou au froid (27,3 %). Les tests cutanés étaient positifs à au moins un allergène chez 186 enfants (27,7 %). Les allergènes le plus souvent incriminés étaient la crevette dans 95 cas (14,1 %), suivie du blanc d’œuf dans 92 cas (13,7 %), de la morue et de l’arachide dans 91 cas chacun (13,6 %) et du lait de vache dans 55 cas (8,2 %). Nous avons retrouvé une certaine variabilité entre le Maghreb et l’Afrique sub-saharienne.ConclusionAu Maghreb et en Afrique sub-saharienne, la sensibilisation aux principaux trophallergènes est estimée à 27,7 % chez les enfants allergiques. L’allergène le plus fréquent était la morue au Maghreb et l’arachide au Sénégal.

Although sensitization to food allergens is frequent among allergic patients, few studies on African patients have been reported.AimsTo determine the prevalence of sensitization to food allergens in children with allergic manifestations in North Africa and Sub-Saharan Africa.Patients and methodsOur prospective study included 671 allergic children from 3 years to 14 of age in whom sensitization to five food allergens (cow's milk, egg white, peanuts, shrimp and cod) was determined by skin prick testing.ResultsThree hundred and seventy-two boys (55.4%) and 299 girls (44.6%) were included in the study; their mean age was 7.6 ± 2.9 years. The most common allergic manifestations were cough (75%), runny nose (65.1%) and wheezing (54.2%). Several triggers of allergic manifestations were found: dust exposure (71.1%), exposure to a humid environment (50.1%) or to cold air (27.3%). Skin tests were positive to at least one food allergen in 186 of these children (27.7%). The most frequent sensitizations were to shrimp in 95 cases (11.9%), egg white in 92 cases (13.7%), cod and peanut in 91 cases each (13.6%) and cow's milk in 55 cases (8.2%). Some variability between North Africans and Sub-Saharan Africans was found.ConclusionThe prevalence of sensitization to five principal food allergens among North African and Sub-Saharan African children was found to be 27.7%. Cod was the most common allergen in the North African children whereas peanut was more common in the Senegalese children.