Funcionalidad familiar y apego al tratamiento en pacientes con insuficiencia renal crónica que reciben terapia sustitutiva con diálisis peritoneal *

ResumenObjetivoidentificar si la funcionalidad familiar y los niveles de autoestima influyen en el apego al tratamiento en pacientes con insuficiencia renal crónica (irc) que reciben terapia sustitutiva con diálisis peritoneal.Material y métodosestudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo y unicéntrico, realizado en pacientes adultos con irc en diálisis peritoneal del hospital general regional no. 36 de Puebla, Puebla, del Instituto Mexicano del Seguro Social (imss). Se evaluó el apego al tratamiento con las pruebas de Morinsky-Green y Batalla, la funcionalidad familiar con el Apgar familiar y faces iii, y la autoestima con la escala de Coopersmith.Resultadosse estudiaron 290 pacientes, 166 (57.2%) del género masculino y 124 (42.8%) del femenino, con edad media de 51.1 años; tiempo de evolución en diálisis peritoneal con una media de 19.8 meses, mediana de 12, moda de 1 y desviación estándar de 23.9, 109 (37.6%) en modalidad de diálisis peritoneal continua ambulatoria (dpca) y 181 (62.4%) de diálisis peritoneal automatizada. En cuanto a la escolaridad, 106 (36.6%) con primaria completa. Estaban casados 207 (71.3%), 180 (62.1%) con apego al tratamiento por Morinsky-Green y 165 (56.9%) por Batalla; 149 (51.4%) con autoestima media alta; 227 (78.3%) en familias funcionales (Apgar familiar) y 133 (45.9%) en familias balanceadas (faces iii). Al buscar la asociación entre funcionalidad familiar utilizando Apgar familiar y apego al tratamiento mediante el test de Morinsky-Green se encontró que predominaron las familias funcionales con apego al tratamiento (172; 59.3%); empleando χ2 de asociación se obtuvo un valor de 85.708 con p = 2.083. También se asoció la funcionalidad familiar utilizando Apgar familiar y apego al tratamiento con el test de Batalla, y se identificó predominio de las familias funcionales con apego al tratamiento (162; 55.9%), con valor de χ2 de asociación de 91.277 con p = 1.248.Conclusionespredominó el apego al tratamiento en pacientes con familias funcionales y autoestima media alta, observando que a mejor funcionalidad familiar y mayor nivel de autoestima más apego al tratamiento.

SummaryObjectiveidentify if family functionality and levels of self-esteem have an influence over adherence to treatment in patients with chronic renal failure (crf) who are receiving a replacement therapy with peritoneal dialysis.Material and methodsobservational, descriptive, cross-sectional, retrospective and unicentric study, applied to adult patients with crf, in peritoneal dialysis treatment, at the Regional General Hospital no. 36 of Puebla, Puebla, of the Mexican Social Security Institute (imss). It was evaluated the adherence to the treatment with the Morinsky-Green and Batalla testing. Besides, family functionality was evaluated with Familiar Apgar and faces iii; and self-steem with the Scale of Coopersmith.Results290 patients were studied, 166 (57.2%) were male and 124 (42.8%) were female. Average age of 51.1 years, media period of time with dialysis peritoneal of 19.8 months, medium of 12, trend of 1 and standard deviation of 23.9, 109 (37.6%) in form of continuous peritoneal dialysis outpatient (cpdo) and 181 (62.4%) automated peritoneal dialysis. The level of education was 106 (36.6%) with primary school completed. There were 207 (71.3%) married, 180 (62.1%) with adherence to the treatment by Morinsky-Green and 165 (56.9%) for Batalla; 149 (51.4%) with medium high average for self-esteem; 227 (78.3%) in functional families (family Apgar) and 133 families (45.9%) in balanced families (faces iii). When looking for the association between family functionality using family Apgar and adherence to treatment by the Morinsky-Green test it was found that the functional families prevailed with adherence to treatment (172; 59.3%); using χ2 by association it was obtained a value of 85.708 with p = 2.083. Also the family functionality was associated by using family Apgar and adherence to treatment with the Batalla test, and it was identified prevalence of family functionality with adherence to the treatment (162; 55.9%), with value of χ2 of association of 91.277 with p = 1.248.Conclusionsprevalence of adherence to treatment in patients with family functionality and medium high self-esteem level, observing that better family functionality and higher levels of self-esteem more adherence to treatment.

ResumoObjetivoidentificar se os níveis de funcionalidade familiar e auto-estima influenciam a adesão ao tratamento em pacientes com insuficiência renal crônica (irc) recebendo terapia de reposição com a diálise peritoneal.Material e métodosestudo observacional, descritivo, transversal, retrospectivo, únicentrico conduzido em pacientes adultos com doença renal crônica em diálise peritoneal no hospital geral regional n. 36 de Puebla, Puebla, do Instituto Mexicano de Seguro Social (imss). Adesão ao tratamento avaliados com evidências Morinsky Battle Green, a funcionalidade famíliar com Apgar e faces iii e a auto-estima com a escala Coopersmith.Resultados290 pacientes, 166 (57.2%) dos 124 (42.8%) do sexo feminino e masculino, com idade média de 51.1 anos foram estudados; tempo de evolução em diálise peritoneal com uma média de 19.8 meses, mediana de 12, moda 1 e desvio padrão de 23.9, 109 (37.6%) na forma de diálise contínua peritoneal ambulatória (capd) e 181 (62.4%) de diálise peritoneal automática. Quanto à escolaridade 106 (36.6%), com primeiro grau completo. Casaram-se 207 (71.3%); 180 (62.1%), de acordo com o tratamento Morinsky-Green e 165 (56.9%) por Batalha; 149 (51.4%), com alta auto-estima média, 227 (78.3%) em famílias funcionais Apgar família e 133 (45.9%) em famílias balanceadas pelo faces iii. Ao procurar a associação entre a funcionalidade da família usando Apgar familiar e adesão ao tratamento pelo teste Morinsky-Green foram encontrada famílias funcionais predominantes com tratamento de dependência de (172; 59.3%), utilizando χ2 associação um valor de 85.708 foi obtida com p = 2.083. A funcionalidade famliar usando Apgar e adesão ao tratamento com o teste de Batalha também foi associada, e a prevalência de famílias funcionais identificadas com a adesão ao tratamento (162; 55.9%), no valor de 91.277 χ2 associação com p = 1.248.Conclusõespredomino de adesão ao tratamento em pacientes com as famílias funcionais e alta auto-estima, observando que quanto melhor o funcionamento familiar e níveis mais elevados de auto-estima maior é a adesão ao tratamento.