Intervención oportunista de los médicos de familia en el programa de diagnóstico precoz del cáncer de mama

ObjetivoEstudiar en qué medida una intervención breve aumenta la tasa de participación del programa de diagnóstico precoz de cáncer de mama (PDPCM).DiseñoEstudio de intervención antes-después sin grupo control.EmplazamientoAtención primaria: 3 cupos rurales y 2 urbanos.ParticipantesTodas las mujeres de 52 a 67 años que durante 6 meses acudieron a consulta.IntervenciónEn las mujeres que en los 2 años previos no se había realizado mamografía, se exploraban las razones y se realizaba una intervención breve estructurada en función de la causa. Tras esto se las invitaba a solicitar cita a la unidad del PDPCM.Mediciones principalesSe comprobó la realización de la mamografía en la unidad del PDPCM.ResultadosDe una población objetivo del estudio de 565 mujeres, acudieron a consulta 403 (71%). De ellas, 315 (78,%) estaban en programa, 51 (13%) se habían realizado una mamografía fuera del programa y 37 (9%) no se habían hecho mamografía.Tras la intervención, 21 (56,7% [intervalo de confianza del 95%, 41-73] de éxito de la intervención) se hicieron la mamografía; 70 de las 162 mujeres que no acudieron a consulta tenían mamografía realizada en programa. La tasa de participación del PDPCM subió del 68% (385/565) al 72% (406/565).ConclusionesLa intervención breve es efectiva en más de la mitad de las mujeres. Este pequeño incremento contribuyó a alcanzar la cobertura mínima recomendable en un programa de este tipo.

ObjectiveTo study to what extent a brief intervention increases the rate of participation in the programme of early diagnosis of breast cancer (EDBC).DesignBefore-and-after intervention study without a control group on women who had not had a mammography.SettingPrimary care: 3 rural lists and 2 urban ones.ParticipantsAll women between 52 and 67 who attended the clinic during a 6-month period.InterventionIf they had had no mammography in the previous 2 years, the reasons were explored and a brief structured intervention, depending on the reason, was conducted. After this, the woman was invited to make an appointment with the EDBC Unit.Main measurementsEffective intervention: checking that the mammography had been done at the EDBC Unit. It was checked whether women who had not attended for consultation attended the unit with their mammography done.ResultsOut of a target population of 565 women, 403 (71%) attended for consultation. Ofthese,315 (78%) were in the programme, 51 (13%) had had a mammography outside the programme, and 37 (9%) had not had a mammography. After the intervention, 21 women had a mammography (56.7% [95% CI, 41-73] success of intervention). Seventy ofthe 162 women who did not attend for consultation had a mammography in the programme. The rate of participation in the EDBC rose from 68% (385/565) to 72% (406/565).ConclusionsThe brief intervention was effective in over half the women. This small increase contributed to reaching the minimum levels of coverage recommended in a programme of this kind.