Valor predictivo del síndrome metabólico en la gestación para el desarrollo de diabetes mellitus y factores de riesgo vascular en la madre y el hijo, a corto plazo tras el parto (gestaMET)

ObjetivosEvaluar la presencia de diabetes mellitus (DM) o alteraciones en el metabolismo de la glucosa, la presencia de obesidad y los factores de riesgo vascular a corto plazo tras el parto en mujeres con síndrome metabólico gestacional (SMG). Evaluar la incidencia de obesidad, dislipidemia, alteraciones en las cifras de glucemia, presión arterial (PA) o lípidos, a corto plazo tras el parto, en los hijos de mujeres con SMG.DiseñoEstudio de cohortes.EmplazamientoEn total, 42 centros de atención primaria.ParticipantesCohorte de estudio (CE): mujeres con SMG y sus hijos. Cohorte control (CC): mujeres sin criterios primaries de SMG y sus hijos. Tamaño muestral: CE: 980 mujeres y CC: 980 mujeres. Muestreo consecutivo.MedicionesMadre: antropometría, sobrecarga oral de 75 g, perfil lipídico, insulinemia, PA, hábitos tóxicos, encuesta nutricional y actividad física. Niño: peso, talla, PA, encuesta nutricional, determinaciones de glucemia, insulinemia y perfil lipídico. Padre: antropometría, PA, glucemia, perfil lipídico, insulinemia, hábitos tóxicos, encuesta nutricional y actividad física. Estudiaremos genes relacionados con la resistencia insulínica en todos los sujetos.Análisis estadísticoComparación de proporciones mediante el test de la χ2, diferencias de medias mediante el ANOVA. Evaluación del efecto de la exposición intraútero mediante análisis de regression logística y de regresión de COX, controlando las potenciales variables de confusión y de interacción.DiscusiónCon este estudio podremos contribuir al conocimiento sobre el momento de inicio de la diabetes y el riesgo vascular, y sobre el momento óptimo de iniciar estrategias de prevención.

ObjectivesTo evaluate the presence of diabetes mellitus (DM) or short-term alterations in glucose metabolism, obesity and vascular risk factors after birth in women with pregnancy metabolic syndrome (PMS).To evaluate the incidence of obesity, lipaemia, glucaemia disorder, blood pressure (BP), or lipid figures in the period after birth in children of women with PMS.DesignCohort study.SettingForty two primary care centres.ParticipantsStudy cohort (SC): women with PMS and their children. Control cohort (CC): women without primary criteria of PMS and their children. Sample size: SC, 980 women and CC, also 980. Consecutive sampling.MeasurementsMother: basic data, 75 g oral overload, lipid profile, insulinaemia, toxic habits, nutrition survey, and physical activity. Child: weight, height, BP, nutrition survey, glucaemia, insulinaemia, and lipid profile. Father: basic data, BP, glucaemia, lipid profile, insulinaemia, toxic habits, nutrition survey, and physical activity.We will study genes related to insulin resistance in all subjects.Statistical analysisComparison of proportions with χ2 test; ANOVA to measure means. Evaluation of effect of intra-uteral exposure through logistical regression and COX regression, whilst controlling potentially confusing and interactive variables.DiscussionThis study will contribute to locating the moment when diabetes and vascular risk start and to finding the optimum moment for starting prevention strategies.