Asthma bronchiale

ZusammenfassungUnter Asthma bronchiale versteht man eine wiederholt anfallsweise auftretende, reversible Atemwegsobstruktion durch chronische Entzündung der bronchialen Schleimhaut und dadurch dauerhaft bestehende Überempfindlichkeit. Man unterscheidet extrinsisches Asthma bronchiale, das durch Allergene ausgelöst wird, und intrinsisches Asthma bronchiale, welches z.B. durch einen viralen Atemwegsinfekt, Kälte oder körperliche Anstrengung ausgelöst werden kann. Ca. 5% der Erwachsenen und ca. 7–10% der Kinder leiden an Asthma bronchiale. Typisch ist eine Symptomentrias aus anfallsweiser Dyspnoe, Husten und auskultatorischem Giemen. Auch der Auswurf von glasig-zähem Schleim ist charakteristisch. Für die Diagnose ist eine Lungenfunktionsprüfung wichtig. Man unterscheidet mehrere Schweregrade beim Asthma bronchiale; außerdem kann es zum Asthmaanfall und zum Status asthmaticus kommen, welche eine notfallmäßige Versorgung erfordern. Therapeutisch von Bedeutung ist eine konsequente Allergenkarenz beziehungsweise eine Vermeidung von auslösenden Situationen. Zudem werden entzündungshemmende und antiobstruktive Medikamente eingesetzt, z.B. inhalative Kortikosteroide, β-Sympathomimetika und Anticholinergika. Bei ungenügender Therapie kann sich eine Mischform von Asthma bronchiale und chronisch-obstruktiver Bronchitis entwickeln. Im Allgemeinen ist die Prognose aber gut.

Bronchial asthma is a recurring, reversible obstruction of the bronchi caused by chronic inflammation of the lungs’ mucous membranes and a resulting permanent hypersensitivity. It usually occurs in a seizure. A distinction is made between extrinsic asthma, caused by allergens, and intrinsic asthma which can be triggered by e.g. a viral infection of the respiratory tract, coldness, or physical strain. Approximately 5% of adults and 7–10% of children suffer from asthma. A triad of symptoms including dyspnoea, cough and a humming sound in auscultation is typical for asthma, as well as glasslike and tough sputum. Pulmonary function testing is vital for the diagnosis. Asthma comes in different degrees of severity; asthma attacks and the so-called status asthmaticus require emergency care. The therapy of asthma consists in consequently reducing exposure to allergens or avoiding triggering situations. In addition, anti-inflammatory and antiobstructive medications are available, including inhalative corticosteroids, β-sympathomimetic drugs and anticholinergic agents. If treated insufficiently, the disease can proceed into a hybrid of asthma and chronic obstructive bronchitis. In general, however, the prognosis is good.