Iter diagnostico e trattamento di un dolore gluteo dell'adulto

ll dolore gluteo è un sintomo frequente in ambulatorio di reumatologia. Di fronte a un dolore gluteo, un iter diagnostico rigoroso che comporta un'anamnesi minuziosa, un esame obiettivo del rachide e delle articolazioni coxofemorale e sacro-iliaca e un esame neurologico consente, in genere, di distinguere un'origine articolare (patologia sacro-iliaca, coxofemorale o interapofisaria posteriore), ossea (osso iliaco, osso sacro, colonna vertebrale), neurogena oppure viscerale. Le cause infettive e tumorali sono ricercate prioritariamente, anche se l'eziologia più frequente è meccanica, in rapporto con una patologia artrosica del rachide (sindrome della cerniera toracolombare o interessamento artrosico delle faccette articolari posteriori).