Anticoncepción

Actualmente se dispone de numerosos métodos anticonceptivos: hormonales o mecánicos; de administración oral, subcutánea o vaginal o bien en forma de dispositivo intrauterino; reversibles o definitivos. A pesar de la amplia gama de posibilidades, no existe un método anticonceptivo ideal, ya que cada uno de ellos presenta ventajas e inconvenientes. La anticoncepción hormonal combinada es uno de los métodos de elección para las mujeres sin factores de riesgo metabólico, cardiovascular ni oncológico. La anticoncepción mediante progestágeno solo está indicada si existe contraindicación para la píldora combinada o en las mujeres mayores de 40 años. Los dispositivos intrauterinos pueden proponerse a cualquier edad y no están únicamente destinados a las mujeres multíparas. Los métodos de esterilización aportan una respuesta anticonceptiva apropiada en determinadas situaciones. La anticoncepción de emergencia proporciona una solución temporal si se ha producido una relación sexual de riesgo. Los preservativos, masculinos o femeninos, son los únicos métodos eficaces para prevenir las infecciones de transmisión sexual. Siempre que sea posible, resulta conveniente que sea la paciente quien elija, después de haberla informado de las diversas opciones anticonceptivas disponibles y, sobre todo, tras haber descartado las posibles contraindicaciones de cada método. La evaluación periódica de la tolerancia y la adhesión al método anticonceptivo elegido es indispensable para reorientar o modificar la prescripción, si es necesario.